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老年之家,是为老人提供养老的非盈利机构,也叫老人之家。西方国家的敬老院一般是由当地政府或与企业有合作关系的慈善机构来经营,以满足老年人的不同需要。华南创作网小编为大家收集整理的护理部工作计划,多篇合集,欢迎复制下载!
在医院领导的指导下,以创三级医院为目标,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,护理部将认真搞好以下工作:
一、深化人事制度改革,促进护理质量提高。
人事制度改革是方向、是出路,改革要面临许多困难,但不改革,将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点,找准合理的定位,“跳出护理看护理”,以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋,为领导提出可行性的参考意见,取得领导的理解,信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神,思路及发展趋势,统一思想,充分认识改革的必要性,消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机,使全院护理人员既有紧迫感,又有危机感;既树立竞争意识,又增强服务意识和质量意识,优化护理队伍,促进护理质量提高。
二、抓好护理队伍建设,提升护理队伍素质。
全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试,到年底大专学历以上人员占护士人数的55。
2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,到年底本科学历人员达6人。
3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。
三、护理质量管理是核心。加大质量控制力度。
1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则,采用工作量,工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织实施,进行考核,通过工作量化考核促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查,考核,及时通报检查中存在的问题以及改进的措施,对检查出的结果进行排名次,形成科室间的相互竞争,年终护理质量前三名的科室给予一定奖励,连续两年后三名的科室予以惩罚。
4、护理部针对20xx年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分,加大考核惩罚力度。
5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
四、护理安全则是护理管理的重点。
护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用三级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作,继续坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。
五、转变护理观念,提高护理服务质量
1、通过学习,培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。树立整体护理观念,纠正和克服过去的病人“头痛医头,脚痛医脚”的护理做法,应全盘考虑,综合计划,集医院、家庭、社会等各方面力量,对病室实施全身心、全方位,全过程、多渠道的系统护理。
2、对全院护理人员进行礼仪培训。
3、5·12国际护士节举办“一切以病人为中心,一切为了方便病人”为主题进行演讲比赛,转变护理人员思想观念,变病人要我服务为我要为病人服务,更好的提供优质服务。
4、在全院开展评选服务明星活动。
六、加强护理管理,合理利用人力资源
1、全院各护理单元实行弹性排班。护理部制定弹性排班实施办法,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务,减少人力资源浪费,避免人浮于事的局面。全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,无需要时即休假。
2、护理管理者应增强经营管理意识,护士长应与科主任一道共同动脑筋,想办法,改变科室收入构成结构。实行科室成本核算,护士长既是决策者,也是参与者,应对科室物资成本核算工作,进行认真、准确的统计,做到计划与控制,核算与分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的规律性,使科室的医疗成本既合理又科学既低耗又有效;既减少病人负担,又增加社会效益,又能提高经济效益,增加个人收入。
七、护理各项指标完成
1、基础护理合格率100(合格标准85分)。
2、特、一级护理合格率≥85(合格标准为80分)。
3、急救物品完好率达100。
4、护理文件书写合格率≥90(合格标准为80分)。
5、护理人员“三基考核合格率达100(合格标准为80分)。
6、一人一针一管一用灭菌合格率达100。
7、常规器械消毒灭菌合格率100。
8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100。
9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。
20xx年护理部按照医院的总体部署及主管院长的工作安排,为进一步深化优质护理工作内涵,认真落实“人本位”服务理念,坚持以病人为中心,以患者需求为服务向导,以落实患者安全为保障,学习引进新技术、护理管理新理念、护理学科新动态,结合专科护理特点,努力开展工作,借助信息化手段,进行护理质量把控,提高工作效率,开展“人本位护理”,提升我院护理服务品质,现将20xx年护理部工作计划制定如下:
一、加强护士在职教育提高护理人员综合素质
1、将国家卫计委印发的《全国护理事业发展规划(20xx-20xx)》与我院的实际情况相结合,按照20xx年末制定的《新入职护士培训大纲》的相关内容,重点加强新入职护士、低年资护士的基础知识的考核,考核形式以笔试和操作为主。内容见附表1,并要求三个月试用期满后将学习笔记上交护理部。
2、20xx年将急救、应急能力的考核作为重点,考核形式为“实战”演练,增强护士应对紧急、突发事件的应变能力,提高护理人员对紧急意外情况的反应及处置能力,加强团队协作,更好的保证患者安全。
3、护理部制定了20xx年护理业务培训计划,见附表2。要求科室结合专科护理特点,再酌情安排培训内容,有记录,护理部每月督导检查培训落实情况。
4、护理部制定了20xx年护理部培训计划,见附表3。每月组织各科护士长、质控员集中学习,各科室护士长再利用科会时间组织全科护士进行学习,有记录,护理部每月对科室学习笔记进行检查,督导科室业务学习落实情况,并与当月护理质量管理考核挂钩。
5、鼓励护理人员在职继续教育学习,通过自学考试等方法提高学历,提高知识层次,改善护理队伍知识结构。
6、加强专科护士的培养,有计划的安排护士外出进修学习,加快专科护理的建设和发展,并要求护士进修、专题培训结束后,要进行进修学习总结,在科室或全院开展专题讲座。
7、元月份安排各科室组织学习并考核复苏囊的使用,提高急救能力,保障患者安全。
二、加强护理管理提高护士长管理水平
1、定于年初给各病区下发《唤醒护理》一书,更新护士长管理理念,提高管理技巧,提升护理服务中人文精神的培养,了解当今社会大众人群对护理服务的需求、新一年护理工作的展望、护士长与护士之间感情的沟通交流等。
2、加强护士长的目标管理考核,实行月考评与年度考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
3、按期召开护士长例会,通报护理部督导检查情况;针对护理管理中存在的问题,及时讨论解决对策;组织护士长、质控员学习新知识、新理念,并下发学习课件,要求护士长利用科会时间组织全科护士学习,并要求有记录,护理部每月会对业务学习笔记进行督导检查,考核结果与护士长月护理质量管理考核挂钩。
4、加强一级质控,制定《护士长工作手册》,使全院护理管理规范,流程及标准统一,要求护士长按规范要求进行填写,并于每月25日前上交护理部。
5、护士长、护理骨干积极外出参加培训学习,以不断更新知识、更新理念,要求外出参加护理管理、专题培训后,要及时组织院内培训及经验交流,达到知识共享,并及时落实到护理管理及专科护理工作中,提升我院护理品质。
三、加强护理质量与安全管理确保护理安全
护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核,分析、整改、追踪、再评价、体现持续改进,实行目标管理。
1、重新调整护理质量管理委员会考核小组成员的分工,每月进行护理质量督导检查,各护理单元每周进行护理质量自查,对存在的问题及时分析原因、落实整改措施、追踪检查、评价,达到护理质量的持续改进。
2、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门的护理质量管理,护理部将不定期下科室督导检查,确保护理安全。
3、督导落实患者风险评估制度,加强危重病人的病情观察及护理,落实不良事件防范措施,及时督导检查危重患者护理措施落实情况,做到事前防范,避免护理纠纷的发生。
4、严格落实护士长、质控员夜查房制度,护理部对夜查房情况进行随时督导检查,并在护士长会通报。
5、加大落实、督促、检查力度,注重对护士操作流程质量的检查。抓院科两级质控管理,按要求召开护理质控会议,明确分工、责任到人、做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查、分析、评价及改进措施及督导落实。
6、强化业务查房效果,落实医护一体查房,注重患者感受,医护共同病案讨论,加强医护患间的沟通与协作,提高专科护理质量及护士的综合能力。
7、继续施行护理质量二级管理体系,尤其是提升护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
四、开展“人本位护理” 深化优质护理内涵
1、要求《唤醒护理》为20xx年护士长必读书籍,转变护士长工作思路及护理管理理念,不仅要提高护士长的素质及综合能力,认识从病本位、利本位到人本位的创新管理理念,理解科室的管理目标及角色定位。
2、高度关注病人生理心理社会反映,充分满足患者个性化需求,保障患者安全,提高护理质量,融洽护患关系,降低科室成本消耗,提升患者就医感受及护士的工作积极性。
3、通过集中培训、科室组织学习、自学等形式,让护士认识“人本位护理”的内涵,在日常护理工作中掌握更多的专业知识,认真观察患者病情,及时评估患者身心需求,落实相应的护理措施,注重患者的就医感受。
4、专科护士要掌握治疗的“双向性”、了解患者的个体差异、病情的多变性,实行责任护士与主管医师共同查房,有益于病情评估、治疗护理方案的落实、医患沟通、医护配合更默契,促进患者康复。
5、责任护士要准确评估患者病情变化,包括治疗效果、副作用、误差、心理反应和社会反映,指导患者康复措施的训练,借助生活护理及时发现病情变化,为医生治疗方案提供依据,促进患者康复。
6、在20xx年基础上巩固和加强落实护士床头交接班、医护一体业务查房,应用护理程序评估患者,针对存在的护理问题,制定并落实护理措施,通过医护共同努力,缩短患者平均住院日,达到医院社会效益和经济效益双赢。
五、优质护理全覆盖落实责任制整体护理
1、制定了20xx年护理部优质护理工作计划,见附表4,深化优质护理。
2、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要。
3、落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教、为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
4、重新修订20xx年“护理工作满意度调查表”,注重患者的就医感受、突出专科护理特点、患者安全管理,加强健康教育的落实,提升医院服务品质。
5、护理部每月进行出院患者电话回访,了解患者住院期间的就医感受、护士的技术、服务、健康教育、出院指导及出院后科室电话回访落实情况,征求患者的意见及建议,存在问题及时分析、总结、反馈、落实整改措施,达到护理质量持续改进。
6、科室每月召开医患座谈会,定期听取患者对优质护理工作的意见和建议,及时制定改进措施并落实。
7、推进信息化建设,提高工作效率,深化拓展优质护理。随着大数据时代的到来,护理信息化建设是护理工作适应社会发展需求的必经之路。护理信息化的快速发展给我院临床护理、护理管理都带来了巨大的好处,在深化优质护理中起着积极的作用。
8、进一步完善各项疾病护理常规,健康教育指导,病区普及健康教育处方,提高患者的依从性,深化护理服务内涵。
9、要求患者明白“今天谁负责我”,护士要做到“我的病人我负责”,同时护士要做好患者基础护理工作,患者要明白治疗内容、
护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且人拥护的工作,内科护理工作甚是。因为护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。人们都说“三分治疗,七分护理”,这句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。在20xx年新的一年里,我们坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,医学,教育网收集整理逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20xx年内科护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1、强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。
3、做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念,提高服务质量
1、护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。
4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识,规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行工作总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛,优胜者给予奖励。
六、护理各项指标完成目标
1、基础护理合格率1%。
2、急救物品完好率达1%。
3、护理文件书写合格率≥9%
4、护理人员“三基考核合格率达1%。
5、一人一针一管一用灭菌合格率达1%。
6、常规器械消毒灭菌合格率1%。
7、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达1%。
xxx年医院优质护理的建设基本成形,护理部将xxx年定位为深化优质护理的一年,以以病人为中心,增进优质护理内涵为指导思想,突出特色点打造优护品牌,xxx年为护理的专项建设年,力争xxx年成为全面实现各项工作目标化管理的目标年。为顺利实现护理工作的年度三部曲,现将xxx年工作计划制定如下:
一、增进护理内涵建设,打造特色优质护理
1、全面实施责任制整体护理。持续改进护理流程,实现以人文关怀为核心的责任制整体护理,实施护理人员分级管理,多个班次老中青护士形成梯队,每个班次岗位职责明确,协作意识强,充分发挥高年资护士在应急、危重护理、健康教育、临床带教和指导低年资护士等方面的经验和优势,确保为病人提供持续、全程、整体的护理。
2、围绕以病人为中心,定制特色的优质护理服务。科室优质护理的项目、和实施方式根据病人不同需求而定,护士在掌握患者十知道的同时,从心理、生理、社会、精神因素上考虑患者需求,从点滴入微的细节入手,跟进生活帮助、心理护理、康复指导、营养指导,体现护士专业照顾、协助治疗、健康指导和沟通协调的多面功能和角色。
3、逐步提升护理专业能力,体现在护理专业的全程、整体、专项三方面。随着科室新业务新技术的开展,护理队伍必须紧跟医疗步伐,利用业务查房和病例讨论的机会,学习、积累、更新、整合知识,及时留取特殊病例的图片资料,善于总结科室护理经验。
4、全程落实健康教育,健康教育覆盖率达到100%,知晓率达到95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的健康指导,尤其保证围手术期、特殊检查前后、病情变化时等重点环节的健康指导,有意识的提高护士的沟通能力和检查意识,保证健康教育的效果。
5、落实病人满意度调查和回访制度,实现98%以上的科室零投诉。在院病人实施科室和院级的满意度问卷,出院病人进行回访,要求回访率达100%。护士长充分利用交接班和五查房审核指导护理工作,同时有意识的征求患者及陪护意见,针对性改进护理工作,做到科室病人满意度调查覆盖率100%。
二、细抓护理队伍建设,针对性进行管理和业务培训
1、紧抓护士长队伍,促进管理能力提升。护理部组织护士长学习系列的专业管理课程,引导各护士长正确定位,把工作重心由埋头做事转移到抬头管事和培养护士上来,提高管理能力;通过下科室检查、跟班、检查护士长日志等形式跟进护士长的日常工作,保证工作高效流程;加强护士长德能勤绩考核,做到每月一公布,季度一汇总,激励护士长恪尽职守,提高能力。充分发挥医院文化的引导、凝聚和激励作用,创建和谐发展科室,关心护士成长,护理部在5 12护士节举办趣味运动会,丰富护理生活,增强团结协作意识,同时也有助于建立和谐融洽的护患关系,提升护理的价值。
2、在培训和业务学习方面,护理部结合全年培训计划,重点抓带教人员、授课人员的培训质量。增设对带教人员教育能力和教育方式的培训,确保带教达到实效;以对外学习和自我评估等方式进行授课人员的能力培训。护理操作技能今年重点培训临床必须、共性和常用的护理技术,定期进行抢救病人模拟演练、各项应急情况演练等,提倡各科室根据需要主动练习,护理部做好各科室示教室使用率的统计。科室每月考核纸质留档,并于月底前上传到护理部,护理部根据考核成绩对科室进行抽查,以审核学习效果。全年每季度进行全院操作比武项目和理论考核,全院排名,确保培训实效性。
3、提升护士专业和全科护理能力。完善护理会诊制度,落实科间会诊和院外会诊,尤其对于跨专业综合性强的危重的病人,确保护理质量,提高全科护理能力;根据医院发展需求,护理部针对性进行专科护士培养,储备专科人才;在原有压疮、静疗、礼仪小组的基础上增设新闻小组,负责及时报道科室护理实况。所有专科组要各司其职、落实年度计划,护理部年底予以审核。
三、全面细化质控标准,检查保证实效性
1、持续实行护理质量三级管理体系,护理部每月组织护理质控组对全院护理单元进行护理质量检查,将检查结果在护士长例会上分析反馈,提出改进措施并布置实施,逐步提高临床护理质量管理规范化。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长的有关责任。
2、根据xxx年质控检查情况,修订检查表单,增加优质护理项目,把护理服务科学量化,今年将严格按照各项表单细则要求,以更加灵活和贴近临床实际的形式进行逐项检查,每季度护理部组织综合检查一次。重视一级质控效果,充分发挥科室质控员的作用,培养质控护士严谨的工作习惯和主人翁意识,将质量控制和日常工作紧密结合,让规范形成常规化,促进科室护理质量。
3、严防差错发生,完善不良事件上报制度。对医院内跌倒、坠床、压疮、手术并发症(深静脉血栓、肺部感染)等不良事件进行提前预防。对发生的原因及时进行分析,查找不足,制订改进措施并全面落实。护士长从各项操作标准和规范把关,严防各项护理差错发生,追责到人。
加强护理质量管理,保障患者的生命安全,保持护理质量持续改进方案:根据医院及护理部20xx年工作计划及目标,制定20xx年内科护理质控工作计划如下:
一、护理质量的质控原则:
全体护士参与的质量管理监控,落实护理质量的持续改进,全面落实质控工作。
二、成立质控小组:
组长:
组员:
三、质量控制检查分工:
1、基础护理、特一级护理质量管理及考核:尤从香
2、急救药品和器材、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核:张桂珍
3、护理规章制度落实、院感质量控制、清洁工、护工管理考核:张丽华
4、病员意见调查、出院随访、常用药品和物质管理:陈芳
四、护理质量管理实施方案:
(一)进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。
2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士知道存在的问题及解决的方法。
3、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
(二)建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。
1、实行以护士长、科室质控员的质控网络,逐步落实人人参与质量管理,实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。
3、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改进措施。
4、完善护理质控管理制度,职责,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
5、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。
6、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。
7、加强护理人员正规操作,并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。
8、各班护士每班对医嘱进行查对,护士长每周进行大查对,以保证正确执行医嘱。
9、每日对护理文件书写进行检查,出院病历由主班护士初审,护士长最后复审后交病案室。
10、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理问题,以强化
护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改进措施。
1、培训内容主要为护理文书书写和危重病人护理质量管理(具体时间另定),做好各项建档等基础工作,严格按照考核要求执行, 做好护士良好及不良记录各科室及各分院要认真做好宣传工作,使每位护士知道该工作对其注册,晋升等都有重要的意义,各级护理管理者应为广大护士创造有利条 件,力争每位护士都能在考核中合格。
2、 加强临床实习护生的带教管理工作,各临床科室要严格按照护理部制定的实习管理要求认真执行,不断提高实习带教质量,开展评选优秀带教组长活动(考核内容另定),评选出优秀带教组长3—5名给予奖励,全年召开实习带教会议2—3次。
3、 准备在护士节期间举办五年内护士全能护理技能竞赛(内容包括理论及操作),形式多样,平时与抽考结合,平时工作表现与竞赛结合,评选出一、二、三等奖给予表彰,同时竞赛结果记入个人技术档案并参与有关考评。
4、 继续开展住院病人满意度调查,全院平均满意度达到90%,力争达到95%,满意度每低1%扣科室综合质量得分率0。5%,并与评优挂钩。
5、 计划新进护士10—20名,全部为注册或已取得护士资格证书者,临床护士总数与床位比达0。4:1以上,部分科室达0。5:1以上。帮助ICU护理科研的组织实施工作,鼓励够申报付高条件的护士长申报高级职称。
一、注重服务规范和艺术,确保患煤矿安全工作总结者满意度≥95%
1.充分运用20xx年“用心服务,用心呵护”护理主题活动中组织实施的创新服务模式,打造护理服务特色品牌。
2.制定全院护理服务语言、行为规范,并组织实施。
3.构建和谐护患关系:加强对“晚前护患谈话”制度执行情况的检查、考核,病区每周、护理部每月了解患者对护理服务的满意度,协调与其他科室的关系,不断改进工作,满足病人需要。
二、重视护理质量管理,各项质量指标达标。
目标:基础护理、特护、一级护理合格(90分)率100%,急救物品、药品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,护理文件书写合格率≥95%。
措施:进一步完善护理质量管理方案,修订护理质量标准,每月以随机检查和重点检查为质量督查形式,护理部每季组织召开护理质量管理委员会会议,将存在问题作为下季度质量、安全动态督查的重点,实行PDCA循环式管理,不断提高护理质量。
1.探索表格式护理病历书写的新举措,从护理安全的角度,提高护理病历书写质量。
2.以消毒供应中心改建为契机,制定消毒供应中心工作制度、工作流程,明确各岗位人员职责,提高人员素质。
3.改善儿科输液患者就诊环境,优化服务流程,使儿科输液室的就诊秩序有根本性的改观。
三、加强人才培养和专科建设,提高护理队伍整体素质。
目标:护士长管理知识培训率100%,培养专科护士1名,低年资护士规范化培训率100%,考核合格率100%。
措施:对科护士长、护士长进行护理管理新知识和工作方法等方面的培训,组织召开护士长经验交流会,进行管理知识研讨。
1.在20xx年培养一名肿瘤专科护士,20xx年培养一名急诊急救专科护士的基础上,20xx年培养一名糖尿病或危重症专科护士,选送护理骨干赴上级医院进修或参加护理学术交流会。
2.制定急诊、ICU、手术室、肿瘤科专科知识培训计划。
3.进一步修订并完善专科护理常规及专科技能操作规程。
4.建立专科护理会诊制度,规范、执行静脉治疗专业小组、伤口护理专业小组工作制度。
5.开设PICC置管、维护门诊,提升医院形象。
6.加强三基三严培训与考核,并将护理核心制度、应急预案、护理质量标准、护士礼仪和护患沟通技巧纳入考核内容。
7. 护理部组织理论考试:全院护士每年2次,10年内护士每季1次,1年内护士每月1次;操作考核:全院护士每季1次,5年内护士每月抽考1次,1年内护士每 月1次。有计划地安排护士长于每月初对全院护士进行培训,以统一操作要点,规范执行操作流程,提高护士长三基操作水平。年内组织一次三基操作竞赛。
8。鼓励护士参加高一等学历的继续教育,积极撰写论文,开展护理科研。争取20xx年底本科学历达到14(7)%,大专以上学历达到 65(57)%,力争全年撰写护理论文≥10篇,20xx年申报立项的两个科研课题通过专家鉴定,并开发新的科研项目。
四、加强对工勤人员的管理,提升医院服务形象。
配合劳务公司,加强对保洁员的管理,制定护工培训与考核方案,并督促执行。
1、 巩固三甲创建成果:继续完善三甲医院必备护理资料,使各项护理工作制度化、规范化、常规化。
①制定我院专科护理操作规程并成册。
②完善安全评估及上报制度以及常见不良事件评估表(压疮、跌倒、坠床等)的修订
③各种导管的警示标示全院统一规范使用。
④完善抢救车交接班的管理
⑤修订完善护理质量考核标准。
2、 注重护理质量管理:在护理质量委员会的领导下,各护理质控组按三甲医院的要求,采取多种形式全方位督查,加强护理环节考核,每季度将各种考核结果进行综合 评价,结果在护士长会议上通报并与科室效益挂钩,使各项护理质量指标有很大的提高。保证全院护理质量稳步提高,以保障护理安全,
3、认真 做好“三基考核”工作,护理技术操作考核按照安徽省新编护理技术操作规程及评分标准执行,专科护理操作按院护理部编印的考核标准执行,理论考试主要内容 《新编护理知识1000题》、各种护理规章制度职责等必备知识,五年内护士考核增加护理学基础及内外妇儿专科教科书。所有护士考核与淮北市卫生局制定的 《护士定期考核办法》相结合,每人每年不少于2次,每人次不合格者扣科室综合质量考评分0。5%,同时扣护士长工作考核分每人次2分,考核结果存入个人档 案。
4、 做好护士继续教育及定期考核工作,除加强临床每月护理查房及业务学习管理外,对五年内护士及培训考核护士每两周进行业务及素质培训。举办 4—6期市级护理继续教育培训班,
为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。胸外科全体护士讨论制定20xx年护理质量工作计划如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务
1、不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督整理到位,并有监督检查记录。
3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行apn排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5、加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷
1、主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3、建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质
1、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2、每季度进行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3、每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
20xx年我们在大家的共同努力下通过了中医院二甲评审,从各个方面规范了我们的工作,特别是护理工作,从基础护理到中医护理,都有了不同程度的规范。使我们的护理工作有据可循,有章可遵。20xx年我们将按照二甲医院要求继续落实“以病人为中心”的整体护理工作模式,继续加强护理人员责任意识的培养,以医疗护理安全为主,加强患者安全管理,强调环节管理和质量管理,强化内涵建设;加强中医护理培训,提高各级护士中医护理技能水平;积极开展优质护理服务,创造良好的就医环境。特制定20xx年护理工作计划如下:
一、探索整体护理模式,推进优质护理服务
继续推进优质护理服务,进一步完善优质护理服务的考核标准,使工作能够主动有序进行,在做好基础护理、临床护理的同时加强患者的心理护理,加强医患之间的沟通,使患者在医院能够享受全身心的护理,使患者满意、家属满意、社会满意。每月进行一次患者对护理工作的满意度调查,进一步了解患者对护理工作的评价,对患者提出的意见建议进行答复。
二、加强人员培训,提高服务能力
1、护理部每月组织一次全院护理业务培训,内容主要1结合临床护理工作制定,由科室护理骨干及科室护士长授课。科室每月组织一次专科业务学习,每周进行晨会小学习一次,提问一次。每月进行一次理论小考试,并在科室建档登记。
2、科室每月进行一项基础护理操作培训,每季度进行一项中医护理技能操作培训,使每一位护理人员都能够熟练掌握,培训后进行统一考试,考试成绩建档登记。
3、护理部每季度进行一次理论知识考试,80分为合格,不合格者进行补考,补考不合格继续补考,只到合格为至。
4、为进一步促进学习,提高学习积极性,5.12护士节进行一次全院护理知识竞赛及护理技能大比拼活动。
5、为进一步提高护士长的业务能力和管理能力,护理部决定在20xx年度派出每个科室护士长到上级医院的在相应科室进修学习三个月,希望经过学习后能够带回新的理念、新的技术。使我院的护理工作有新的进展。
三、加强质量监管,重视环节管理
护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,按照护理部制定的相关质量标准与检查评分细则考评,考核内容从病人护理、病区环境、消毒隔离、中医护理文书书写、急救药品、急救物品管理等方面进行考核,并对问题及时提出整改措施,不断提高。进一步完善各项工作流程,查漏补缺,把工作中的不足找出并及时完善,制定切实可行的工作流程,把差错消灭在萌芽状态。各科室要重点完成以下工作:(1)、根据科室情况制订出适合本科室的年计划、季安排、月重点,并进行督促实施。(2)、加强危重病人的护理工作,坚持床头交接班制度和晨间护理制度,(3)护士长对本科室护理质量要有监督记录、整改措施原因分析等。(4)、提高对住院病人的基础护理,杜绝褥疮发生,并做好护理质量统计工作。(5)、继续严格执行查对制度和病房巡视制度。(6)、坚持护理查房制度,并不断提高护理业务查房质量,规范中医护理查房登记。(7)、认真完成护士长手册的填写。
四、加强安全管理,保证医疗安全
切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。1、根据患者安全目标,进一步落实各项患者安全制度与规范;如患者身份识别制度,防跌倒、防坠床防范制度,特殊药品管理制度,药物使用后不良反应的观察制度和程序等,提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性,保障患者护理安全。 2、监督各项护理安全制度的落实,如对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查,注射药、内服药、外用药严格分开放置,医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字,控制静脉输注流速等。3、加强执行医嘱的环节管理;强化执行医嘱的准确性,有疑问时及时与医生核对,静脉输液要求落实双核对,进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合,4、加强护理工作的环节管理对一些重点环节进行重点监管,如新入院护士工作的监督和管理,夜班交接班、双休日、节假日及一些容易疲劳时间段的监督管理5、加强护理风险教育与培训;针对护理队伍流动性大、新入职护士技术操作不熟练、解释问题不到位、专科知识不足,缺乏自我保护意识等,制定和落实新护士岗前护理部与科室两级培训和考核计划,开展护理风险教育,提高护士法制意识,培养高年资护士检查和帮助新护士的工作意识,护士长对年轻护士加强业务培训,鼓励报告护理不良事件和护理缺陷。6、保持抢救物品良好率达100%。
五、加强中医护理技能培训,积极开展中医护理技术加强中医护理培训,提高住院病人辩证施护率,对住院患者进行中医药健康知识宣教率达到100%,科室积极开展中医护理技术项目,对新开展的中医护理项目护理部给予积极的支持。
六、加强医院感染管理,提高医院感染防控意识
加大医院感染控制力度。严格遵守执行消毒隔离制度,作好环境卫生学监测工作。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒灭菌工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品、医疗垃圾按要求管理、使用、处理。进一步加强卫生人员手卫生工作、不断提高医务人员手卫生的依从性。
20xx年护理部将以“病人为中心,以质量为核心,以安全为重点、以满意为目标”,落实各项护理管理制度,逐步完善优质护理服务内容,把各项工作落到实处,现将护理工作计划制定如下:
一、加强科学管理,提高护理质量
在院领导带领下,定期深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见等方式,增强全员参与质量管理的意识。
1、加强护士长目标管理考核,促使各项护理质量达标。
2、坚持走动式管理,定期到病房巡查,发现问题及时反馈和整改。
3、定期召开护理安全会议。
4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
5、按照医院感染管理标准,重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。
6、坚持年有计划,月有安排,周有重点,继续进行每月一次护理综合质量检查,并提出整改意见,组织实施。
二、优化服务流程,改善服务态度
1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。
2、进一步规范护理服务用语,加强护患沟通。
3、加强服务意识教育,当班护士真诚接待病人,主动做好病人入院告知、健康教育指导。
三、防范护理风险,保障护理安全
1、落实护理质量管理制度,如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等,认真履行各班工作职责,做好交接班:即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
2、履行护理质量管理职能,认真执行护理不良事件上报制度,每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析,以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训,提出防范与改进措施,减少护理缺陷的发生。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,杜绝严重差错及事故的发生。
4、规范护理文书书写,定期进行护理记录检查,减少安全隐患。
5、加强重点病人管理:如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估,做为交接班时讨论的重点,引起各班的重视。
6、加强重点环节风险管理,如夜班、节假日等。合理排班,减少工作中的漏洞,同时注意培养护士的慎独精神。
7、完善护理紧急风险预案,提高护士对突发事件的应急能力。8、加强安全管理:如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
四、加强业务培训,提高技术水平。
1、组织护士学习《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等,做到有计划、有落实、有考核记录。
2、加强急救技能的培训与考核,熟练掌握急救药品及仪器的使用。
3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。
4、加强基本技能考核,不流于形式,定期抽考。
5、加强医院服务礼仪学习,强化护士文化意识。
6、学习相关的法律、法规,提高风险防范意识。
7、安排护理人员外出学习培训进修或短期学术交流
20xx年工作安排
一月工作计划:制定护理工作计划、制定三基三严培训计划,护理测试。
二月工作计划:细化各项考核标准并落实到科室;组织一次护理文书书写规范化培训,护理测试。
三月工作计划:进行一次护理质量进行检查;对存在问题进行整改,护理测试。
四月工作计划:护士节活动安排(知识竞赛);科室培训护理操作。五月工作计划:庆祝“5.12”护士节活动;护理操作技能考核;检查各科室急救药品和器械。
六月工作计划:对护理质理进行全面检查;组织护理人员进行护理安全教育培训,护理测试。
七月工作计划:每个科室抽查2份护理病历,找出存在的共性问题并加以整改,护理测试。
八月工作计划:对急救药品和器械进行全面检查;重点检查各科室院感管理情况,护理测试。
九月工作计划:组织各科护士长对病房管理进行检查,护理测试,护理测试。
十月工作计划:护理质量检查,护理测试。
十一月工作计划:组织护理质量检查及行政查房,护理测试。
十二月工作计划:对护理工作进行总结和制定20xx年工作计划,护理测试。
一、 抓好护理安全与质量
1、 按照“二甲”反馈中存在的问题,逐步落实薄弱环节,持续提高护理质量
2、 继续加强对目前我院护理文书中存在的问题进行关注,并随时纠偏,使护理文书的书写日趋规范。
3、 每季度对重点部门进行监控,持续改进质量;在供应室启用的初期要进行重点关注,随时解决工作中存在的问题。
4、 每月通过不同途径或薄弱点的检查,夯实各项制度,特别是核心制度的执行情况。
二、 加强考核,落实“三基三严”
1、 考试:继续加强对低年资护理人员的考核,为了弥补
在“二甲”检查过程中,全院护理人员存在的对其他专科知识掌握的不足,分别于7、8两个月对护理人员进行内系和外系两次的专科理论考试。
2、 操作考试:9月上旬,集中安排科室对本科的仪器进行集中操作培训,护理部于中旬入科室进行验收;9月下旬完成一项操作考试的考核工作,操作项目按时下的通知为准。
三、做好带教工作
1、认真做好岗前培训,护理部对实习生的培训不少于4学时,院感培训不少于3学时,科室培训不少于2学时。
2、加强安全管理,入科的初期尽量要求实习生以看为主,带教老师认真带教,护理部也要对实习生随时进行追踪,以保证实习管理的安全。
四、继续推进优质护理服务工作,8月在条件成熟的外科一病区继续推广
六、督促全院在岗护理人员按时完成自己的继续教育学分,力争本年度的继续教育学分合格率至少在80%以上。
六、按照护理工作的总体进度做好其他工作,如业务学习及护理查房等。
为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。胸外科全体护士讨论制定20xx年护理质量工作计划如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人供给优质、安全有序的护理服务。
1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情景、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2.将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督医学,收集整理到位,并有监督检查记录。
3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及本事,使学生明确仅有在带教教师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、职责心强具有护士资格的护士做带教教师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急本事,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应本事。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
1.每周晨间提问2次,资料为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
2.每季度进行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
3.每周一早晨会为护理药理知识小课堂,由治疗班搜集本科现用药说明书,并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急本事。
为了全面加强临床护理工作,深化专业内涵,拓展服务领域,促进优质护理服务可持续发展,以期达到为患者提供全面、全程、优质的护理服务。特制订护理部xxx年工作计划如下;
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作。
1、重点加强对新入科护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识。
2、加强专科技能的培训:制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用5。12护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)各科护士长为总总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1—2项。
(五)计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。
一、工作目标
紧紧围绕医院的发展目标,完善和落实各项护理管理制度丶十四项护理核心制度丶护理操作流程丶护理应急预案丶医院感染管理制度等。严格遵守卫生部相关的卫生政策法规和卫生行政法规。使护理各项工作做到制度化丶科学化丶规范化丶法制化。
二、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。
1、院内护理质量控制小组,每月对各护理单元进行护理质量督查,对存在的问题及时整改追踪,并每月组织召开护理质量及护理不良事件分析会一次,促进护理质量的持续改进。
2、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、急诊科、血液透析室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。
3、进一步加大医院感染管理控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗废物的管理、使用、处理。
4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的高危患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。
5、在节假日、紧急情况时做好备用防范方案。
(二)强化优质护理内涵,落实责任制整体护理
1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要。
2、落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,定期召开护士长专题会议,不断总结改进临床护理工作。
4、护理部每月进行病人满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量。
(三)全院病区实施中医护理方案,规范护理人员中医护理操作技术。
(四)加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质
1、加大对护士长工作的考核力度,每季度对40岁以下护士长进行理论考核一次。
2、护理部定期组织全院性的业务学习,科内每月组织业务学习一次,全院每季度进行理论考核一次,技术操作考核一次,科内每月操作、理论考核一次。
3、加强护理核心制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论,科内每月组织1次护理查房。
6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,加快专科护理的建设和发展。
7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平,计划今年派部分年轻护士长、业务骨干外出进修学习。
(五)创新思维开展科研,推进临床护理教学
1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,开展护理科研、积极撰写护理论文。
2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理,实习人员岗前教育、岗前培训后方可进入临床,定期召开座谈会,总结实习带教工作,出科前进行理论、操作考核,新上岗护士岗前培训合格后方可上岗。
(六)配合医院落实控烟工作,创无烟医院。
(七)与院工会、共青团合作开展一些有意义的文娱活动,丰富业余生活,提高护理队伍的凝聚力、向心力。
(八)加大督促、落实、检查力度,保证护理质量综合考核达标。 各护理质控组明确分工,严格按各种质量考核标准深入科室检查,护理部不定期重点督查,做到有记录、分析、评价,制定整改措施,使各项考评项目都达标。各项标准如下(总分值均为100分):
1、基础护理合格率≧90%
2、专科护理合格率≧95%
3、分级护理合格率≧95%
4、危重病人护理合格率≧90%
5、急救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、护理文书书写合格率≧95%
8、病人对护理工作的满意度≧95%
9、护理技术操作合格率≧90%
10、“三基”考核合格率≧90 %
11、压疮发生率“0”
13、医疗废弃物处理合格率100%
14、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
15、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%
16、健康宣教覆盖率达100%
17、健康宣教成效率≧90%
18、优质护理服务覆盖率100%
19、责任制整体护理合格率≧90%
20xx年继续以“病人为中心,以质量为核心,以安全为重点、以满意为目标”,以“四化乡镇卫生院考核标准”为基础,落实各项护理管理制度,丰富优质护理服务内容,不但完善,持续改进,把各项工作落到实处,现将护理工作计划制定如下:
一、加强科学管理,提高护理质量
护士长及质控小组,经常深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,增强全员参与质量管理的意识。
1、加强护士长目标管理考核,促使各项护理质量达标,要求护士长每月一次夜班,一次周日值班,讲一次公开课和护理单元零差错。
2、坚持走动式管理,每天到病房巡查,发现问题及时反馈和整改。
3、每月召开护理安全会议,全院安全大检查不少于12次。
4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
5、按照医院感染管理标准,重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。
6、坚持年有计划,月有安排,周有重点,继续进行每月一次护理综合质量检查,做到检查有小结,有分析,有反馈,有追踪,奖罚分明,简报公示。
7、开展护理安全质量月、基础护理质量月、专科护理质量月、健康教育质量月、病房管理质量月和护理病历质量月活动,切实有效提高护理质量。
二、优化服务流程,改善服务态度
1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。
2、进一步规范护理服务用语,加强护患沟通。
3、每月召开工休座谈会,通过与病人交谈,发放满意度调查表,征求病人及家属意见,获取病人的需求及反馈信息。
4、加强服务意识教育,当班护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做好病人入院告知、健康教育指导。
5、继续进行立体式护理满意度调查,合格率达90%以上,被点名表扬者给予奖励。
6、弘扬团队精神,树立先进典型,展现护士风采,在“5.12”期间表彰“十佳护士”。
三、防范护理风险,保障护理安全
1、落实护理质量管理制度,如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等,认真履行各班工作职责,做好五交接班:即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
2、履行护理质量管理职能,认真执行护理不良事件上报制度,每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析,以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长及个人的有关责任,减少护理缺陷的发生。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,杜绝严重差错及事故的发生。认真落实患者识别制度,规范床头卡安全标示。
4、规范护理文书书写,定期进行护理记录分析,减少安全隐患。
5、加强重点病人管理:如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估,做为交接班时讨论的重点,引起各班的重视。
6、加强重点环节风险管理,如夜班、中班、节假日等。合理排班,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,同时注意培养护士的慎独精神。
7、完善护理紧急风险预案,提高护士对突发事件的应急能力。
8、加强安全管理:如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
四、加强业务培训,提高技术水平。
1、组织护士分阶段学习《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等,做到有计划、有落实、有考核、有评价。
2、加强急救技能的培训与考核,熟练掌握急救药品及仪器的使用。
3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。
4、加强基本技能考核,不流于形式,定期抽考。
5、加强医院服务礼仪学习,强化护士文化意识。
6、学习相关的法律、法规,提高风险防范意识。
7、第月组织一次护理大查房,应急测试,病例讨论,各科每月有健康教育指导内容。
8、安排护理人员外出学习培训进修或短期学术交流。
结尾:非常感谢大家阅读《护理部工作计划(推荐14篇)》,更多精彩内容等着大家,欢迎持续关注华南创作网「hnchuangzuo.com」,一起成长!
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