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时间总是过得飞快,让人有些措手不及,这次的课程回顾,想必各位的水平都有了长足的进步,是不是也该把课程总结给写好了?但如何避免“嗨”式的教学总结?华南创作网小编为大家收集整理的临床科室教学工作总结,多篇合集,欢迎复制下载!
20XX年我院按照《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》及省、市、县对临床路径管理工作的具体要求,医院领导高度重视,不断规范临床路径管理工作,在各相关科室的共同努力下,我院11个临床科室中,计划开展44个病种,实际累计运行30个病种,截止11月底,全院列入临床路径管理病种患者数xxxx人,进入路径xxxx人,入径率87.1%,完成路径xxxx人,完成率96.36%,完全达到市卫生局关于二级医院临床路径管理的管理指标(实施临床路径病种数不低于15个/院,入径率60%以上,完成率70%)。在一年中取得了一些成绩和经验,现将主要工作总结如下:
一、工作开展情况及取得的成绩
(一)进一步完善管理组织,落实责任,不断加强临床路径管理工作。由于医院领导班子的变化和分管工作的重新调整,医院新成立内四科、内五科等科室,部分临床科室临床路径管理小组人员进修和变动等原因,为使该项工作有序持续开展,我们按照卫计委《临床路径管理指导原则》的要求,适当调整了“临床路径管理委员会”和“临床路径指导评价小组”管理组织和管理成员,同时细化职责,落实责任,使此项管理工作从院方到科室组织健全、人员到位、职责明确,为顺利开展今年临床路径管理工作奠定了基础。
(二)调整和细化管理内容,使临床路径管理工作更加规范。按照“二甲”复审标准要求,从第二季度起,废除了以前所有统计表格,增加了“入组登记本”、“临床路径知情同意书”,“临床路径病人满意度调查表”,新的表格增加了“出院30日内再住院率”、“非预期再手术率”、“并发症合并症率”、“死亡率”等质量与安全指标,并要求科室认真执行。
(三)顺利完成各项工作任务指标。年初,与各临床科室进行研究讨论,调整和增加了15各临床路径病种,截止11月底,全院共有11个科室纳入临床路径管理工作,计划开展临床路径病种数44个,运行临床路径管理病种数30个,全院列入临床路径病种患者数xxxx人,进入路径xxxx人,完成路径xxxx人,变异166人,入径率87.1%,变异率13.17%,出径率3.14%,完成率96.36%。完全达到市卫生局关于二级医院临床路径管理的管理指标(实施临床路径病种数不低于15个/院,入径率60%以上,完成率70%)。
(四)不断加强临床路径监管力度,使管理逐步规范化。今年以来,除日常的数据统计监管外,定期和不定期到临床科室进行督导,了解运行过程中存在的实际问题,特别是新的管理程序和内容的运行,工作量较大,临床科室不习惯,我们进行认真讲解,对于每月的数据汇总填报和工作工作中存在的问题进行了现场指导,对做的好的科室及时予以表扬,逐步规范了全院临床路径管理工作。今年以来,科室对临床路径病例管理质量和管理细节上有了较大提高。
(五)加大对临床路径病种的筛选,增加入径人数。针对个别科室入径人数少的问题,我们下科室了解科室常见病、多发病,根据卫计委新增临床路径病种,筛选适合本科室的病种作为路径病种,取得了较好效果。截至目前,三个开展临床路径不好的科室分别新增了三个病种,4个月共完成xxx人。现内二科一月完成的路径人数就相当于去年一年的人数。
二、存在问题及不足:
(一)部分科室仍然思想重视不够,怕麻烦,符合入径标准的病例不愿入径,或者为了追求入径数量而入径后不完全按照路径管理要求进行管理,不能完全按照《路径单》要求进行诊治,有变异也不一定如实填报、分析、总结等,工作做的不认真、不细致。个别科室仍然存在对待临床路径管理工作敷衍了事,被动应付工作,学习培训只落实在纸上,总结分析、持续改进落实不够等问题。
(二)变异率相对较高。一方面是因为加强了路径运行监督力度,让科室按照实际情况上报,如果发现不报,做出批评整改;另一方面原因是部分科室为了一味追求入径人数和完成人数,降低了入径标准。今后将在这两个相互矛盾的原因中找到合理的平衡点。
(三)医患沟通有待加强。临床路径的实施,也是加强医患沟通的过程,在实施前要和病人谈话,签署《实施临床路径管理病人知情同意书》、《患者版临床路径告知单》、在实施过程中若有变异要告知患者、还要记录分析,出院时还要进行患者满意度调查等工作,我们部分医护人员对于这一点缺乏深刻认识,不重视同患者交流,不能很好向患者解释介绍临床路径的基本知识和实施目的,患者对诊疗基本方案和每日治疗流程不清楚,影响了临床路径实施效果的评价和改进工作。
(四)单病种管理与临床路径管理之间的矛盾制约了进入临床路径的患者数量。我院目前列为单病种限额付费管理的病种数为45种,其中被选择作为临床路径管理的病种数就有19种,而且是临床科室常见病、多发病种,如果按照临床路径入径标准将此19个病种进入临床路径管理,费用将明显超出单病种限额标准,如果有明显的合并症、并发症,又不能进人临床路径管理。这是制约我院入径病人数较低的主要因素。
(五)信息化建设有待加强。由于医院信息化建设相对滞后,业务监管、数据调用、数据统计、信息上报及路径电子病历管理等还处于原始手工阶段,导致路径管理监管不到位,医疗护理路径工作不够规范。今年十月份市卫生局督察组来院督察中明确提出,我院的信息化管理滞后,致使临床路径统计方法有待改进。
三、2015年工作计划:
(一)以“二甲”复审为工作中心,根据《二级综合医院评审标准(2012年版)实施细则》,认真学习,完善制度、方案、流程并认真监督落实,定期到临床科室检查督导,发现问题或不足,限期整改,不断提高我院临床路径管理水平,不断规范医疗行为,提高医疗质量。
(二)探索切实有效的管理措施,保证临床路径病例运行质量,不断增加入径病例数,严格管理入径率、变异率、出径率和完成率;想办法科学监控出院30日内再住院率、非预期再手术率、并发症合并症率、死亡率等临床路径管理指标。
(三)临床路径管理由2014年的鼓励上报数量向运行质量转变,上升为既要求运行数量也要求运行质量上下功夫,同时确定重点监管病种,并对重点监管病种的运行质量和监控数据进行监督。此项工作将是今后长期持久的主要管理工作,也是真正落实国家临床路径管理工作的最终目的,即卫计委对临床路径的概念要求:“逐步建立以医疗服务质量、患者满意度、医疗质量、医疗安全、医疗效率和费用控制等为主要内容的综合评估机制”,达到此目标任务重,工作量大,真正做到位,要全院上下齐心协力才能做好。
(四)尽量创造条件将临床路径管理进行数据化管理,以规范管理、加强监管、进行网络直报。
xxx—xxx年度共接受各专业教学生,进修生302名,其中医疗104人,药剂16人,检验3人,影像专业15人,护理117人,进修人员共47人,在医院党政领导的重视支持下,在全院各级带教及管理人员的共同努力下,在相关部门的积极配合下,顺利完成了各项带教任务,现将年度教学工作小结如下:
一、领导重视,组织健全,确保教学质量
临床教学质量的好坏,对一个学生成长有着重大的影响。因此,搞好临床教学带教工作,关键在于领导重视,我院每年将教学工作列入全年工作计划内,建立多层次的教学管理组识,院教学管理委员会由业务院长亲自挂帅,各学科带头人科主任参加,办公室设在医教科,并成立了内、外、妇、儿、骨、康、医技等七个教研室,及各科室由科主任,护士长及带教秘书参加的教学小组。
医院教学管理委员会每年需要召开专门会议,研究教学实施方案,制定教学计划,提出具体工作要求,然后召开各科带教秘书会议,研究讨论如何完成临床教学教学任务。使科室明确教学计划和教学要求,判定科室带教计划和教学要求,判定科室带教计划及措施,并具体组织实施。科室教学管理是医院教学管理的基础,是教学管理的一个重要层次,由此形成的领导统筹,机关督促,科室管理,带教负责的多层次教学管理网络。
二、强化制度
教学生入院后,做好入院前岗前教育及培训。组织学生认真学习教学工作制度,教学管理制度,培训内容安排了,医德医风教育,医疗法律法规知识,医疗文件,处方规范书写,外科无菌观念及无菌技术操作,传染病知识,安全防护措施等专题讲座,了解医院概况,教学生职责,教学工作制度,尤其是劳动纪律,请假制度等反复强调。通过岗前培训:
一是使学生尽快熟悉医院工作环境;
二是使学生牢固树立制度,法规意识。用制度,法规约束自己的行为。
三是使学生在诊疗过程中要规范,严格执行操作程序,四是教育学生,努力将自己培养成为医术精湛,医德高尚,全心全意为病员服务的医务工作者。
三、先选强师资力量,按大纲带教,确保教学质量
为了确保教学带教工作质量,带教老师是关键。在选带教老师上严格按条件:
一是思想过硬、责任心强、技术熟练、知识面比较广;
二是大胆管理、严格要求、以身作则;
三是具备较丰富的临床经验,并且连续在临床工作3年以上或主治医师,副高职以上人员均可担任带教老师,xxx—xxx年每年对带教老师进行医学基础理论知识及实践技能培训学习,今年医院外派北京、上海、西安学习人员29名,参加研究生课程班5名,短期培训学习人员100余人,不断提高教师队伍整体水平。带教老师要明确自己的责任,既要带业务,带技术,更要带思想,带品德,带作风,不仅业务技术过硬,更要思想过硬,要以身作则言传身教,关心学生的工作、学习、出行,帮助学生树立良好的医德医风,职业道德观,学员才会严格要求自己,自觉地学习,确保教学质量及任务的.圆满完成。
四、带教工作中的具体做法
在学生教学中,要从几个环节着手:
一是狠抓医疗文件书写,规定学生每周书写一份大病历,由带教老师修改,修改超过三处则重抄,各种化验单,辅助检查申请单,处方等书写,带教老师应认真修改;
二是狠抓三基训练,要求带教老师对学员的基础理论、基本技术、基本操作严格要求、严格训练,做到每项检查,每个动作都要正规操作,逐步养成科学、严谨的作风;
三是狠抓教学查房质量。教学查房是临床教学的重要环节,通过教学查房能及时了解学生的学习效果,知识面及临床技能的掌握情况,查房中进行示范教学,纠正学生不正确或不规范的技术操作;传授正确的临床思维方法及临床经验;要培养学生独立观念,分析处理和操作等临床工作的能力;四是狠抓教学出科考核。学生出科考核应包括理论考核,操作考核和集体评级的出科鉴定三方面,各科主任,医教秘书根据教学大纲,建立理论、实践考试试题库,把好出科考核关,保证每位学员按教学大纲要求完成任务。
五、统筹计划,合理安排,认真考核
1、根据学生中西、西医、针灸康复、骨伤、影像、检验、药剂等专业不同,按各专业教学大纲要求,安排轮转的侧重点也不同,所以要全面考虑、统筹计划、主项突出、细心安排、尽量合理,以保证教学任务的完成。
2、督促学生认真完成转科任务,每个月要完成四份大病历,听课笔记,科内教学讲课,病案讨论以及衣帽着装,在岗在位情况等进行认真检查,填入教学生周查月总考核登记表。月任务按时完成,方可转入下一科教学。
3、每周三院内教学讲话,要求全体教学生按时参加并签到,若遇值班必须请假,无辜缺课,按旷教学处理,以确保教学讲座计划按时完成。
六、注重实践
随社会的进步,病人自我保护意识增强,越来越多的病人选择临床经验丰富的,职称较高的医师为其服务,病员维权思想增强,无形中学生动手机会少,能力差,在带教老师的指导下,尽可能为他们提供实践的机会,带教老师要做到多讲课、多诱导、多示范、在实践工作中多提问,让学生多思考、多书写、多操作,培养学员的综合分析,解决问题的能力。但存在问题,学生教学到后期,有些学生考研、找工作不去教学,思想不稳定,针对这些,严格考勤,规定教学学生必须在科内工作12小时以上,如不遵守时间或未按时参加教学讲座,无故缺岗者,经批评教育,屡教不改者则进行处罚或退回学校等规定,同时严格考勤,每周坚持抽查,并详细记录检查情况,从而保证学生有充分的临床教学时间,确保教学质量,为了保证学生安全及教学效果,严格落实学生请销假制度,利用夜间查房抽查学生在岗情况及住宿安全,发现问题及时处理。
20xx年度共接受各专业教学生,进修生302名,其中医疗104人,药剂16人,检验3人,影像专业15人,护理117人,进修人员共47人,在医院党政领导的重视支持下,在全院各级带教及管理人员的共同努力下,在相关部门的积极配合下,顺利完成了各项带教任务,现将年度教学工作小结如下:
一、领导重视,组织健全,确保教学质量
临床教学质量的好坏,对一个学生成长有着重大的影响。因此,搞好临床教学带教工作,关键在于领导重视,我院每年将教学工作列入全年工作计划内,建立多层次的教学管理组识,院教学管理委员会由业务院长亲自挂帅,各学科带头人科主任参加,办公室设在医教科,并成立了内、外、妇、儿、骨、康、医技等七个教研室,及各科室由科主任,护士长及带教秘书参加的教学小组。
医院教学管理委员会每年需要召开专门会议,研究教学实施方案,制定教学计划,提出具体工作要求,然后召开各科带教秘书会议,研究讨论如何完成临床教学教学任务。使科室明确教学计划和教学要求,判定科室带教计划和教学要求,判定科室带教计划及措施,并具体组织实施。科室教学管理是医院教学管理的'基础,是教学管理的一个重要层次,由此形成的领导统筹,机关督促,科室管理,带教负责的多层次教学管理网络。
二、强化制度
教学生入院后,做好入院前岗前教育及培训。组织学生认真学习教学工作制度,教学管理制度,培训内容安排了,医德医风教育,医疗法律法规知识,医疗文件,处方规范书写,外科无菌观念及无菌技术操作,传染病知识,安全防护措施等专题讲座,了解医院概况,教学生职责,教学工作制度,尤其是劳动纪律,请假制度等反复强调。通过岗前培训,一是使学生尽快熟悉医院工作环境;二是使学生牢固树立制度,法规意识。用制度,法规约束自己的行为。三是使学生在诊疗过程中要规范,严格执行操作程序,四是教育学生,努力将自己培养成为医术精湛,医德高尚,全心全意为病员服务的医务工作者。
三、先选强师资力量,按大纲带教,确保教学质量
为了确保教学带教工作质量,带教老师是关键。在选带教老师上严格按条件:一是思想过硬、责任心强、技术熟练、知识面比较广;二是大胆管理、严格要求、以身作则;三是具备较丰富的临床经验,并且连续在临床工作3年以上或主治医师,副高职以上人员均可担任带教老师,xx—xx年每年对带教老师进行医学基础理论知识及实践技能培训学习,今年医院外派北京、上海、西安学习人员29名,参加研究生课程班5名,短期培训学习人员100余人,不断提高教师队伍整体水平。带教老师要明确自己的责任,既要带业务,带技术,更要带思想,带品德,带作风,不仅业务技术过硬,更要思想过硬,要以身作则言传身教,关心学生的工作、学习、出行,帮助学生树立良好的医德医风,职业道德观,学员才会严格要求自己,自觉地学习,确保教学质量及任务的圆满完成。
四、带教工作中的具体做法
在学生教学中,要从几个环节着手:一是狠抓医疗文件书写,规定学生每周书写一份大病历,由带教老师修改,修改超过三处则重抄,各种化验单,辅助检查申请单,处方等书写,带教老师应认真修改;二是狠抓三基训练,要求带教老师对学员的基础理论、基本技术、基本操作严格要求、严格训练,做到每项检查,每个动作都要正规操作,逐步养成科学、严谨的作风;三是狠抓教学查房质量。教学查房是临床教学的重要环节,通过教学查房能及时了解学生的学习效果,知识面及临床技能的掌握情况,查房中进行示范教学,纠正学生不正确或不规范的技术操作;传授正确的临床思维方法及临床经验;要培养学生独立观念,分析处理和操作等临床工作的能力;四是狠抓教学出科考核。学生出科考核应包括理论考核,操作考核和集体评级的出科鉴定三方面,各科主任,医教秘书根据教学大纲,建立理论、实践考试试题库,把好出科考核关,保证每位学员按教学大纲要求完成任务。
五、统筹计划,合理安排,认真考核
1、根据学生中西、西医、针灸康复、骨伤、影像、检验、药剂等专业不同,按各专业教学大纲要求,安排轮转的侧重点也不同,所以要全面考虑、统筹计划、主项突出、细心安排、尽量合理,以保证教学任务的完成。
2、督促学生认真完成转科任务,每个月要完成四份大病历,听课笔记,科内教学讲课,病案讨论以及衣帽着装,在岗在位情况等进行认真检查,填入教学生周查月总考核登记表。月任务按时完成,方可转入下一科教学。
3、每周三院内教学讲话,要求全体教学生按时参加并签到,若遇值班必须请假,无辜缺课,按旷教学处理,以确保教学讲座计划按时完成。
六、注重实践
随社会的进步,病人自我保护意识增强,越来越多的病人选择临床经验丰富的,职称较高的医师为其服务,病员维权思想增强,无形中学生动手机会少,能力差,在带教老师的指导下,尽可能为他们提供实践的机会,带教老师要做到多讲课、多诱导、多示范、在实践工作中多提问,让学生多思考、多书写、多操作,培养学员的综合分析,解决问题的能力。但存在问题,学生教学到后期,有些学生考研、找工作不去教学,思想不稳定,针对这些,严格考勤,规定教学学生必须在科内工作12小时以上,如不遵守时间或未按时参加教学讲座,无故缺岗者,经批评教育,屡教不改者则进行处罚或退回学校等规定,同时严格考勤,每周坚持抽查,并详细记录检查情况,从而保证学生有充分的临床教学时间,确保教学质量,为了保证学生安全及教学效果,严格落实学生请销假制度,利用夜间查房抽查学生在岗情况及住宿安全,发现问题及时处理。
一、完善教学管理机构,积极完成教学工作
20xx年8月,新疆医科大学第三临床医学院在医院正式挂牌。近五年的实践,学院不断完善教学运行管理体制,加强教育教学质量工程建设,使第三临床医学院的本、专科医学教育工作及教学管理工作迈上了一个新台阶。目前学院有教学主管院长一名,专职教学管理人员6名,并且先后成立了外科学教研室、内科学教研室、妇科学教研室、放射治疗学教研室、临床检验学教研室、麻醉学教研室、医学影像学教研室、临床护理学教研室、医学工程教研室、肿瘤病理学教研室、临床流行病学与循证医学教研室、医院管理教研室、临床药学教研室13个教研室,38个教学组。每个教研室设教研室主任及教学秘书各1人,各教研室下设若干教学组(以临床科室为单位),每个教学组亦设教学组长和教学秘书,以上人员均由临床教师兼职。
各教研室、教学组在教学科的组织协调下,积极承担新疆医科大学本、专科教学任务。从20xx年9月至今,共计23497学时,其中理论课10296学时,示教/实验课13201学时。教学过程中,教师认真负责,教学秩序平稳,每学期都能够圆满完成所承担的教学任务。
二、逐步增加教学经费投入,加强软硬件设施建设
学院近年来逐年加大教学经费投入,包括教学基础设施建设、实验室建设、教学仪器设备的购置、教学督导评审、教师培训、学生补助、教师过节费、课时津贴、教学管理津贴、质量工程建设等经费。从20xx年至今教学经费累计投入2374。5万,近两年投入达564万元。为提高教师待遇,经学院党委讨论自20xx年起,我院每位授课教师每学期在学校津贴的基础上按1:1配比发放课时津贴,教研室主任、教学秘书发放教学管理津贴。学院还制订了教学奖励制度,评选年度优秀教师、优秀教研室等,并进行表彰和奖励。
在硬件设施上,20xx年医院将原9层住院大楼改为专供教学使用的教学楼,20xx年12月又竣工落成了现代化设施齐全的放疗医技教学楼,将第四层作为教学专用,耗资448万元,新增教学用房面积1695平方米。学院现有多媒体教室3间,院级实验室5个,用于临床示教、实验课的开展,以及临床住院医师技能培训等。
三、坚持教学督导和教学检查工作
为保证学院的.教学管理质量、提高教师教育教学水平,学院特成立“教学督导委员会”,每学期邀请教学督导专家针对教研室集体备课、试讲、考务管理、教研室教学档案管理、临床教师课堂教学、实习管理等工作定期进行督导检查。并且组织教学督导专家、院领导和教研室主任对任课教师开展课堂教学质量评价工作,教研室内部也安排本科室的同行评教工作。迄今为止,此项工作已坚持4学年,开展评教工作百余学时。我院教师教学工作积极性不断增加,教学行为逐步规范,教学水平已有明显提高,工作成绩得到教学督导委员会专家的一致肯定。
四、提高教师教育教学水平、推进质量工程建设
为提高我院教师的整体教学水平,切实推进教育教学质量工程建设,我院定期对全院教师进行教学管理、教学方法运用、课堂组织、多媒体课件制作等方面的教学知识讲座及培训,并开展示范性讲课比赛和多媒体课件比赛,使得很多高年资医务人员在备课和多媒体课件制作上狠下功夫,不断改进讲课内容和技巧,提高讲课水平,大大促进了临床教师参与教学工作的积极性。同时,组织各教研室、教学组深入开展“教学方法研究和运用”及“教育教学质量建设”学习讨论,总结经验,确定整改措施并贯彻落实。20xx年,学院正式启动“质量工程”建设相关工作,组织院级优秀教学团队、院级优质课程和院级教改课题的申报和评审。先后制定了《新疆医科大学第三临床医学院优质课程建设管理办法》、《新疆医科大学第三临床医学院教学名师评选办法》、《新疆医科大学第三临床医学院优秀教学团队建设工作实施办法》等“质量工程”建设相关管理制度。
在第一批“质量工程”建设项目中,各教研室积极申报,立项3个教学团队、3门优质课程和7项院级教改课题。学院给予了专项建设经费20万元。此外,2xx年学院新增区级、校级立项教改课题各一项,获得资助经费2万元。今年《临床肿瘤学概论》课程成功申报为201x年校级精品课程建设项目,资助金额8000元。
五、充分利用教学资源,不断深化教学改革和教材建设
为充分利用肿瘤专科医院的教学资源,不断深化教学改革,学院积极鼓励教师进行专业课程改革与创新。20xx年,学院开设任意选修课2门:《姑息医学》和《循证医学》,20x年,《循证医学》在厚博学院开始授课。同年,学院开展对教师外语授课情况的调查,为申请承担留学生课程做准备。
20xx年5月我院出台了《新疆医科大学第三临床医学院教材(著作)建设立项管理办法(试行)》,开展特色教材(著作)立项工作,并成立第三临床医学院教材(著作)立项委员会。9月,由我院杨顺娥主任主编的《常见恶性肿瘤诊治进展》由新疆教育出版社正式出版发行。10月,由我院张国庆教授主编的《肿瘤临床实习指南》及杨顺娥主任主编的《临床肿瘤学》由科学出版社正式出版发行。由王若峥主任主编的《放射治疗学》预计20XX年6月正式出版发行。
六、以人为本完善学生管理工作,注重医学人文素质培养
学生管理工作是教学工作的重要方面,我院在管理过程中,注重制度化与人性化的结合,以人文本完善学生管理工作。制定了适合我院实习生管理的《肿瘤医院在院学生管理规定》,以学生自我管理为主,成立“宿舍自我管理委员会”,并创办实习生期刊《天使之声》,为学生的交流提供了一个良好的平台。同时,在学习上和生活上关心学生,定期召开座谈会,并在重大节日时为实习生发放过节费,使每一位同学都感受到医院和带教老师对他们的重视与尊重,为学生提供一个温暖、舒适的学习环境,保障了教学质量的不断提高。在实习生教育中,加强临床技能的训练,并且注重学生医学人文精神的培养,组织岗前教育,并开设相关专题讲座,使学生明白,在以后的学习中,不仅要学会治病,更要学会关心、尊重病人,从多元化的角度考虑医患关系,为培养出具有人文情怀、创新精神和实践能力的医学生打好基础。
七、获得表彰及奖励
经过以上的努力,我院教学工作取得了一定的成绩。
(1)20xx年我院获“新疆医科大学讲课比赛”三等奖、鼓励奖各一项。
(2)20xx年6月,我院获“新疆医科大学多媒体课件比赛”二等奖、三等奖各1项,并推荐第九届全国多媒体课件大赛获高教医学组优秀奖1项。
(3)在20xx年度新疆医科大学临床教学工作会议中,我院3名教师获“新疆医科大学优秀带教教师”称号,2名教学管理人员获“新疆医科大学优秀教学管理人员”称号。
(4)20xx年9月,我院临床检验教研室2名教师分别被评为“新疆医科大学20xx—20xx年度优秀教师”和“新疆医科大学20xx—20xx年度优秀青年教师”,并受到学校的表彰。
近五年来,第三临床医学院依托于新疆肿瘤医院和新疆医科大学,逐步建立和完善了医、教、研三位一体的发展模式,为新疆培养高质量、高水平的医学实用人才,特别是肿瘤学专业人才发挥着巨大的作用。今后,第三临床医学院教学工作将本着以“质量工程”建设为重点,以提高人才培养质量为目标,坚持加强教学基本环节监控,不断提高教学管理水平,充分发挥肿瘤专科医院特长,为培养合格的医务工作者而努力奋斗。
一、完善教学管理机构,积极完成教学工作
2005年8月,新疆医科大学第三临床医学院在医院正式挂牌。近五年的实践,学院不断完善教学运行管理体制,加强教育教学质量工程建设,使第三临床医学院的本、专科医学教育工作及教学管理工作迈上了一个新台阶。目前学院有教学主管院长一名,专职教学管理人员6名,并且先后成立了外科学教研室、内科学教研室、妇科学教研室、放射治疗学教研室、临床检验学教研室、麻醉学教研室 、医学影像学教研室、临床护理学教研室、医学工程教研室、肿瘤病理学教研室、临床流行病学与循证医学教研室、医院管理教研室、临床药学教研室13个教研室,38个教学组。每个教研室设教研室主任及教学秘书各1人,各教研室下设若干教学组(以临床科室为单位),每个教学组亦设教学组长和教学秘书,以上人员均由临床教师兼职。
各教研室、教学组在教学科的组织协调下,积极承担新疆医科大学本、专科教学任务。从2006年9月至今,共计23497学时,其中理论课10296学时,示教/实验课13201学时。教学过程中,教师认真负责,教学秩序平稳,每学期都能够圆满完成所承担的教学任务。
二、逐步增加教学经费投入,加强软硬件设施建设
学院近年来逐年加大教学经费投入,包括教学基础设施建设、实验室建设、教学仪器设备的购置、教学督导评审、教师培训、学生补助、教师过节费、课时津贴、教学管理津贴、质量工程建设等经费。从2006年至今教学经费累计投入2374.5万,近两年投入达564万元。为提高教师待遇,经学院党委讨论自2008年起,我院每位授课教师每学期在学校津贴的基础上按1:1配比发放课时津贴,教研室主任、教学秘书发放教学管理津贴。学院还制订了教学奖励制度,评选年度优秀教师、优秀教研室等,并进行表彰和奖励。
在硬件设施上,2006年医院将原9层住院大楼改为专供教学使用的教学楼,2009年12月又竣工落成了现代化设施齐全的放疗医技教学楼,将第四层作为教学专用,耗资448万元,新增教学用房面积1695平方米。学院现有多媒体教室3间,院级实验室5个,用于临床示教、实验课的开展,以及临床住院医师技能培训等。
三、坚持教学督导和教学检查工作
为保证学院的教学管理质量、提高教师教育教学水平,学院特成立“教学督导委员会”,每学期邀请教学督导专家针对教研室集体备课、试讲、考务管理、教研室教学档案管理、临床教师课堂教学、实习管理等工作定期进行督导检查。并且组织教学督导专家、院领导和教研室主任对任课教师开展课堂教学质量评价工作,教研室内部也安排本科室的同行评教工作。迄今为止,此项工作已坚持4学年,开展评教工作百余学时。我院教师教学工作积极性不断增加,教学行为逐步规范,教学水平已有明显提高,工作成绩得到教学督导委员会专家的一致肯定。
四、提高教师教育教学水平、推进质量工程建设
为提高我院教师的整体教学水平,切实推进教育教学质量工程建设,我院定期对全院教师进行教学管理、教学方法运用、课堂组织、多媒体课件制作等方面的教学知识讲座及培训,并开展示范性讲课比赛和多媒体课件比赛,使得很多高年资医务人员在备课和多媒体课件制作上狠下功夫,不断改进讲课内容和技巧,提高讲课水平,大大促进了临床教师参与教学工作的积极性。同时,组织各教研室、教学组深入开展“教学方法研究和运用”及“教育教学质量建设”学习讨论,总结经验,确定整改措施并贯彻落实。2009年,学院正式启动“质量工程”建设相关工作,组织院级优秀教学团队、院级优质课程和院级教改课题的申报和评审。先后制定了《新疆医科大学第三临床医学院优质课程建设管理办法》、《新疆医科大学第三临床医学院教学名师评选办法》、《新疆医科大学第三临床医学院优秀教学团队建设工作实施办法》等“质量工程”建设相关管理制度。
在第一批“质量工程”建设项目中,各教研室积极申报,立项3个教学团队、3门优质课程和7项院级教改课题。学院给予了专项建设经费20.6万元。此外,2009年学院新增区级、校级立项教改课题各一项,获得资助经费2.8万元。今年《临床肿瘤学概论》课程成功申报为2010年校级精品课程建设项目,资助金额8000元。
五、充分利用教学资源,不断深化教学改革和教材建设
为充分利用肿瘤专科医院的教学资源,不断深化教学改革,学院积极鼓励教师进行专业课程改革与创新。2009年,学院开设任意选修课2门:《姑息医学》和《循证医学》,2010年,《循证医学》在厚博学院开始授课。同年,学院开展对教师外语授课情况的调查,为申请承担留学生课程做准备。
2009年5月我院出台了《新疆医科大学第三临床医学院教材(著作)建设立项管理办法(试行)》,开展特色教材(著作)立项工作,并成立第三临床医学院教材(著作)立项委员会。9月,由我院杨顺娥主任主编的《常见恶性肿瘤诊治进展》由新疆教育出版社正式出版发行。10月,由我院张国庆教授主编的《肿瘤临床实习指南》及杨顺娥主任主编的《临床肿瘤学》由科学出版社正式出版发行。由王若峥主任主编的《放射治疗学》预计2010年6月正式出版发行。
六、以人为本完善学生管理工作,注重医学人文素质培养
学生管理工作是教学工作的重要方面,我院在管理过程中,注重制度化与人性化的结合,以人文本完善学生管理工作。制定了适合我院实习生管理的《肿瘤医院在院学生管理规定》,以学生自我管理为主,成立“宿舍自我管理委员会”,并创办实习生期刊《天使之声》,为学生的交流提供了一个良好的平台。同时,在学习上和生活上关心学生,定期召开座谈会,并在重大节日时为实习生发放过节费,使每一位同学都感受到医院和带教老师对他们的重视与尊重,为学生提供一个温暖、舒适的学习环境,保障了教学质量的不断提高。在实习生教育中,加强临床技能的训练,并且注重学生医学人文精神的培养,组织岗前教育,并开设相关专题讲座,使学生明白,在以后的学习中,不仅要学会治病,更要学会关心、尊重病人,从多元化的角度考虑医患关系,为培养出具有人文情怀、创新精神和实践能力的医学生打好基础。
七、获得表彰及奖励
经过以上的努力,我院教学工作取得了一定的成绩。
(1)2006年我院获“新疆医科大学讲课比赛”三等奖、鼓励奖各一项。
(2)2009年6月,我院获“新疆医科大学多媒体课件比赛”二等奖、三等奖各1项,并推荐第九届全国多媒体课件大赛获高教医学组优秀奖1项。
(3)在2009年度新疆医科大学临床教学工作会议中,我院3名教师获“新疆医科大学优秀带教教师”称号,2名教学管理人员获“新疆医科大学优秀教学管理人员”称号。
(4)2009年9月,我院临床检验教研室2名教师分别被评为“新疆医科大学2008-2009年度优秀教师”和“新疆医科大学2008-2009年度优秀青年教师”,并受到学校的表彰。
近五年来,第三临床医学院依托于新疆肿瘤医院和新疆医科大学,逐步建立和完善了医、教、研三位一体的发展模式,为新疆培养高质量、高水平的医学实用人才,特别是肿瘤学专业人才发挥着巨大的作用。今后,第三临床医学院教学工作将本着以“质量工程”建设为重点,以提高人才培养质量为目标,坚持加强教学基本环节监控,不断提高教学管理水平,充分发挥肿瘤专科医院特长,为培养合格的医务工作者而努力奋斗。
实习,最初的感觉,或者说是我的目标,第一,把临床上用的操作掌握好,第二,可以做到理论联系实际,但现在实习完了,感觉自己的操作适合临床上运用,但不能拿来考试,至于理论联系实践,可以说只做到了5%,所以,这也是导致之后找工作笔试直接被刷的结果。
这八个月,所有大的、好的科室,该转的都转了,现在一如当时的感觉,还是喜欢手术室,因为他可以避免很多麻烦,而且你的付出会得到成正比的回报,说的通俗点,就是money,当然,这需要你比其它科室护士更多的努力,这种感觉,只有在大型手术台上被骂的护士才能体会,还有一个缺点,就是你不能按时下班。对于急诊科,就我个人而言,还是比较喜欢的,因为急诊的工作干脆利落,抢救病人时也很刺激,而且有一个的优点,团队精神,这是在其他科室都难以看到的,只不过,那里的是非更多,所以,如果你的性格是温柔儒雅型,还是离那远一点好。
至于其他科室,基本没什么特别的,需要注意的只是本科室比较特别的药物及治疗,比如普外科,普外科的病人手术当天,即使已经排气,也不可以进食进水,而在其他科室,则完全可以;再比如妇产科,总的感觉:妇科脏,产科需要很小心,因为你面对的是刚出生的婴儿和刚刚经历过人生一大考验的产妇,哪怕你出现一点点的小插曲,迎接你的必定是一个家族的“美好”待遇,当然,作为女人,如果你在这样的一个科室工作,也是不错的;而在肿瘤科,最主要的,除了专业注意点之外,就是医务人员自身的言行,对于一个病人的保密的工作,一定要做到万无一失。
而作为实习生,我觉得一定要大胆,当然,大胆必须建立在有把握、或者说不会对病人造成不良后果的前提下,体现最突出的一个地方,就是我们最基本的扎针。记得我在急诊科曾经遇到一个病人,是一位年轻男成年,当时我们一共四个实习生在,有三个看完他的血管后,结论是看不到也摸不着,所以都放弃,其实我看完和他们是一个结果,但我还是狠心的扎了一针,当然,结果就是没扎上。而之后的结果表明,他的血管就是异于常人,因为老师们也是扎了三针才扎上,虽然这是小事,可对于一个刚刚去练习扎针的实习生而言,至少,他为你赢得了胆量。
还有一次,是我实习第六个月时,当时我的扎针技术,已经比较熟练,在一个科室,遇到俩位病人,一位是七十多岁的老太太,她经常住院,血管几乎没有完好的,所以每天老师都是在手指上给她摸索着扎,而我是第一次去接触她,所以在她有点反驳的情绪下,也在她的手指上进了针,事实结果是:针进去了,没穿没跑,只可惜,我不懂怎么固定,所以也是以失败而告终。但是,给我的经验就是,知道了手指上扎针的难易度有多大。
还有一位男青年,或许因为他的血管不和他的年龄成正比,也或许实习生给他带来的痛苦让他难忘,因此,他对于实习生而言,是相当的排斥,所以当我要为他扎时,他几乎连血管都不给看,而且嘴上满是否定的话语,最后,我是借着看看、试试的“谎言”,才终于扎上的,而那一针,也让他对我产生了良好的信任度,甚至于,他要给我介绍男朋友······
其次,你必须肯干,不可以懒惰,即使你有十二分的不满,有十三分的委屈,只要是你该做的,你就必须去做,绝不能因为有老师承担责任、因为你是实习生,而放纵自己。你的勤快、你的付出,所换来的回报绝对会超过你的汗水,不管是有意还是无意之间,老师们就会教会你更多。实习八个月中,有一位老师给我的印象特别深刻,因为她的脾气特别暴躁,不要说你做错了事,哪怕是你做的不合她的意,她都会毫不留情的在公共场合开口大骂,教训你半天,但是,现在回想起来,有她的那段时间,我是最操心、最谨慎的,对于内科那么复杂的医嘱,只有五天,几乎全部拿下。那时的委屈,现在已经变成了果实。
再次,实习中,你会遇到很多很多的长辈,不管是护士还是医生,不管是护士长还是主任,他们对于我们而言,都是我们将来的影子,多和他们沟通,不论是对你的工作还是你的人生,都会起到积极的作用。
xxx年我院按照《二级综合医院评审标准实施细则》及省、市、县对临床路径管理工作的具体要求,医院领导高度重视,不断规范临床路径管理工作,在各相关科室的共同努力下,我院11个临床科室中,计划开展44个病种,实际累计运行30个病种。在一年中取得了一些成绩和经验,现将主要工作总结如下:
一、工作开展情况及取得的成绩
(一)进一步完善管理组织,落实责任,不断加强临床路径管理工作。由于医院领导班子的变化和分管工作的重新调整,医院新成立内四科、内五科等科室,部分临床科室临床路径管理小组人员进修和变动等原因,为使该项工作有序持续开展,我们按照卫计委《临床路径管理指导原则》的要求,适当调整了“临床路径管理委员会”和“临床路径指导评价小组”管理组织和管理成员,同时细化职责,落实责任,使此项管理工作从院方到科室组织健全、人员到位、职责明确,为顺利开展今年临床路径管理工作奠定了基础。
(二)调整和细化管理内容,使临床路径管理工作更加规范。按照“二甲”复审标准要求,从第二季度起,废除了以前所有统计表格,增加了“入组登记本”、“临床路径知情同意书”,“临床路径病人满意度调查表”,新的表格增加了“出院30日内再住院率”、“非预期再手术率”、“并发症合并症率”、“死亡率”等质量与安全指标,并要求科室认真执行。
(三)顺利完成各项工作任务指标。年初,与各临床科室进行研究讨论,调整和增加了15各临床路径病种,截止11月底,全院共有11个科室纳入临床路径管理工作,计划开展临床路径病种数44个,运行临床路径管理病种数30个。
(四)不断加强临床路径监管力度,使管理逐步规范化。今年以来,除日常的数据统计监管外,定期和不定期到临床科室进行督导,了解运行过程中存在的实际问题,特别是新的管理程序和内容的运行,工作量较大,临床科室不习惯,我们进行认真讲解,对于每月的数据汇总填报和工作工作中存在的问题进行了现场指导,对做的好的科室及时予以表扬,逐步规范了全院临床路径管理工作。今年以来,科室对临床路径病例管理质量和管理细节上有了较大提高。
(五)加大对临床路径病种的筛选,增加入径人数。针对个别科室入径人数少的问题,我们下科室了解科室常见病、多发病,根据卫计委新增临床路径病种,筛选适合本科室的病种作为路径病种,取得了较好效果。截至目前,三个开展临床路径不好的科室分别新增了三个病种,4个月共完成XX人。现内二科一月完成的路径人数就相当于去年一年的人数。
二、存在问题及不足:
(一)部分科室仍然思想重视不够,怕麻烦,符合入径标准的病例不愿入径,或者为了追求入径数量而入径后不完全按照路径管理要求进行管理,不能完全按照《路径单》要求进行诊治,有变异也不一定如实填报、分析、总结等,工作做的不认真、不细致。个别科室仍然存在对待临床路径管理工作敷衍了事,被动应付工作,学习培训只落实在纸上,总结分析、持续改进落实不够等问题。
(二)变异率相对较高。一方面是因为加强了路径运行监督力度,让科室按照实际情况上报,如果发现不报,做出批评整改;另一方面原因是部分科室为了一味追求入径人数和完成人数,降低了入径标准。今后将在这两个相互矛盾的原因中找到合理的平衡点。
(三)医患沟通有待加强。临床路径的实施,也是加强医患沟通的过程,在实施前要和病人谈话,签署《实施临床路径管理病人知情同意书》、《患者版临床路径告知单》、在实施过程中若有变异要告知患者、还要记录分析,出院时还要进行患者满意度调查等工作,我们部分医护人员对于这一点缺乏深刻认识,不重视同患者交流,不能很好向患者解释介绍临床路径的基本知识和实施目的,患者对诊疗基本方案和每日治疗流程不清楚,影响了临床路径实施效果的评价和改进工作。
(四)单病种管理与临床路径管理之间的矛盾制约了进入临床路径的患者数量。我院目前列为单病种限额付费管理的病种数为45种,其中被选择作为临床路径管理的病种数就有19种,而且是临床科室常见病、多发病种,如果按照临床路径入径标准将此19个病种进入临床路径管理,费用将明显超出单病种限额标准,如果有明显的合并症、并发症,又不能进人临床路径管理。这是制约我院入径病人数较低的主要因素。
(五)信息化建设有待加强。由于医院信息化建设相对滞后,业务监管、数据调用、数据统计、信息上报及路径电子病历管理
等还处于原始手工阶段,导致路径管理监管不到位,医疗护理路径工作不够规范。今年十月份市卫生局督察组来院督察中明确提出,我院的信息化管理滞后,致使临床路径统计方法有待改进。
三、20XX年工作计划:
(一)以“二甲”复审为工作中心,根据《二级综合医院评审标准实施细则》,认真学习,完善制度、方案、流程并认真监督落实,定期到临床科室检查督导,发现问题或不足,限期整改,不断提高我院临床路径管理水平,不断规范医疗行为,提高医疗质量。
(二)探索切实有效的管理措施,保证临床路径病例运行质量,不断增加入径病例数,严格管理入径率、变异率、出径率和完成率;想办法科学监控出院30日内再住院率、非预期再手术率、并发症合并症率、死亡率等临床路径管理指标。
(三)临床路径管理由20XX年的鼓励上报数量向运行质量转变,上升为既要求运行数量也要求运行质量上下功夫,同时确定重点监管病种,并对重点监管病种的运行质量和监控数据进行监督。此项工作将是今后长期持久的主要管理工作,也是真正落实国家临床路径管理工作的最终目的,即卫计委对临床路径的概念要求:“逐步建立以医疗服务质量、患者满意度、医疗质量、医疗安全、医疗效率和费用控制等为主要内容的综合评估机制”,达到此目标任务重,工作量大,真正做到位,要全院上下齐心协力才能做好。
(四)尽量创造条件将临床路径管理进行数据化管理,以规范管理、加强监管、进行网络直报。
在xx大学附属xx医院将近一年的实习,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激情澎湃,但是毕竟我们为此付出了诸多的心血,心里难免有着激动。现在要离开了带领我们踏入医生行列的老师们,心中的确有万分的不舍,但天下无不散之筵席,此次的分别是为了下次更好的相聚。第一次作为医生的经历会让我们铭记一生。在此,我就我这一年来的工作和学习做一个小小的总结,希望从中发现一些优点和缺点,为我以后的学习和工作增加经验。
无论在哪一科室,我处处发挥模范带头作用,善于团结实习同学,助人为乐,一贯任劳任怨,工作不分份内份外。经常得到老师的表扬,病人的鼓励,同学的赞赏。我时刻坚持“以人为本”的服务理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的.满意就是我的最高宗旨和目标,做到一切为了病人。为了病人的一切,在我们的精心治疗下,一批又一批的病人很快康复出了院,这个时刻是我最高兴最幸福的时刻,这是我们努力的结果,同时也是对我人生价值的肯定。
临床的实习是我对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间,我所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我的受益匪浅。实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢xx大学附属xx医院培养我点点滴滴收获时,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!
临床实习是医学教育重要环节,关系到毕业生质量。我院是学院最大的实习墓地,多年来一直承担学院大量实习教学任务。总结以往的工作,我们有很深的体会。
一、工作内容
(一)开展实习前强化训练。从xx开始,按学院规定,我们为每届学生进行实习前专业技能强化训练,内容包括:病历和化验单写作,辨识医疗器械,清创缝合,创伤急救,无菌操作,常用穿刺术规程等。统计近3年实习生强化训练人数,20xx年338人次,20xx年689人次,20xx年652人次,训练过程中,将学生分批分组,轮回进行,考核计分,要求一一过关后方能进入实习。通过强化训练,给实习生进入临床实践打下了基础,对培养学生操作动手能力有非常积极意义。
(二)进行入院前教育。在学生进入医院前,组织学生接受入院教育,由主管院长和教务科老师,介绍本院全局概貌,医疗现况,强调医德医风和实习纪律,例举实习中事例,引导学生爱岗敬业,文明礼貌,祟尚尊师、虚心好学和严谨的工作作风。
(三)作好实习安排。每年,不同专业和层次的学生,分批来我院,对于实习内容,学院有要求,同学们有想法,而本院又有一些特殊情况和具体困难。本着完成学院实习计划的原则,顾全医院实情,在院内20多个实习科室,我们作了安排,详细制定实习轮转表并发给每位实习生,让他们明确实习地点和顺序,同时,每月把实习生安排名单发至各实习科室,使实习步骤有条不紊。
(四)统计起来,我院毕业实习生人数,20xx年293名,20xx年338名,20xx年500名,为学院试和入科教育,长期坚持下来,这些己形成了各科室实习带教的工作程序,同时,豢务科经意组织各科负责人互相督评,交流实习带教经验,使学生在临床理论和实蒙操作能力双方面加以提高。
(五)召开实习生座谈会。虽然医院与学校仅一墙之隔,而实习同学由学圭到医师,有着身份变化的适应过程,且学习环境和内容及方法有极大的不同。逼过经常与学生交流,不定期座谈,能及时发现我们1作中的问题,了解实习生家律、专业水平和各种困难,并做好各万面协调工作,稳定学生思想,保证学生实习的畅通无阻。
(六)实习成绩管理。遵照学院要求,多年来我们坚持做好实习生成绩的着理,将学生每月实习成绩请带教老师认真填写后,由教务科收取保管,于毕业前交学院实习科。要将几百名经常轮换实习地点的学生成绩册全部每月按时从全镜20多个科室发出和收回,看似简单,却需付出我们艰苦的劳动。
(七)搞好实习生毕业前技能操作考核。20xx年起,每年5月,我院分派60茗左右临床教师为几百名各专业和层次的毕业生分批分组进行论文答辩、病历批改和操作技能考核,这对我们的临床带教和学生实习质量是个最好的检验。
创建临床教学基地。在1998年至1999年一年多,我院把实习工作作羌主要任务之一,从医院临床教学设施、教师队伍、教学资料管理、教学具体程序幕内容等方面,进行重点建设,在医院领导直接指导下,全体教职工共同努力,童一步完善了实习工作内容,于1999年11月顺利通过省教委、省卫生厅检查组爵评审,威为全省第一个合格的中医临床教学基地。
二、经验总结
总结多期的实习管理工作,我们有以下经验。
(一)领导重视、各科室配合,是实习工作的基本保证。在领导重视和支持下,我们制定了实习工作条例、教学查房制度、病例讨论制度、各级教师职责。在各科均有一名经验丰富,责任心强的临床教师负责安排实习、考勤和具体管理,因而,这么多年来实习才能顺利运转。
(二)认真落实实习计划,是实习工作的重要一环。教务科是医院教学工作韵心脏,我们负责教学管理人员对本专业内容和教学程序均有亲身体会,能自觉贯彻学院对于实习工作的精神,根据各专业特点,详细安排每位实习生每月的实习内容,甚至考虑到学生身体状况和性别差异、就业实情,并具体落实、调整,我们尽量保护学生学习积极性,尽量便他们学有所用。
(三)加强实习管理,是实习工作重要措施。
1.学生纪律管理。脱离纪律约束,实习生将成为一团乱纱,从他们入院到离院,始终贯穿着我们的纪律管理。我们强调实习生守则和请假制度,不定期检查在岗情况,对于违纪学生及时批评并报告系部,取得学院实习科和系部学生办的配合管理非常重要。
2.带教教师管理。本院实习指导教师必须具备本科或研究生毕业、从事临床工作2年以上的资格,我们建立了临床教师业务档案,对教师实习带教成绩作了必要的记录,同时,每年评选出优秀带教老师,以激励教学积极性。日常,我科经常与学生、老师交流、座谈,掌握实习生在我院学习和工作的情况以及教学中的不足,及时发现和解决问题。
3.教学程序监督。我们要求各科必须对实习生严格考勤和合理安排,要求他们坚持临床讲课、出科考试等,经常深入各科参与教学查房、操作考核,以确保实习教学质量。
(四)动手能力培养,是实习工作的主题。动手能力是检验教学质量的重要尺子,因此,除了实际操作练习,我们的关健是要为学生创造动手机会,近几年,我院综合建设临床各科的实验室,建成了设备良好的"模拟医院",在"模拟医院"对实习生进行着多项基本临床技能训练。医院还投资20余万元,建立了手术电视监控教学系统,使实习同学对各类手术有现场观摩机会。20xx年,在学院领导支持下,我院增建了两间多媒体教室,各教研室增备一套计算机教学设备,进一步改善了临床教学条件。
(五)增进师生关系,是促进实习工作的积极因素。进入实习,学生与教师的关系,不再有课桌和讲台相隔,肩并肩的朝夕相处,手把手的教和学,并有病人作为共同的工作对象,使双万亲密无间,若相处融洽,实习将是同学们学习和生活的一段美好时光,专业实践能力可得迅速提高。反之,师生隔阂和磨擦,不但影响工作,而且挫伤教与学的积极性。所以,我们常对老师说,学生还单纯不够成熟,对学生说,要学会承受。
三、实习工作中的问题
总结起来,过去的工作申,还存在一些问题。如:部分学生纪律松散,思想消极;有的学生基础知识不牢,影响临床实践;实习生考研、找工作等分散了学习精力;再则,医院一直处于基本建设之中,经费不足;医疗纠纷等医疗现状对实习不利;管理工作力度仍有不足,等等这些,成了实习工作中的难题。
四、今后工作措施
(一)加强重视实习过程的调控和管埋,组织教师学习和讨论,提高对实习工作重要性的认识,从院领导、教务科至科室负责人,带教教师,形成一个完整工作体系,并经常由主管院长带队进行教学查房,便实习同学从入院到毕业一直在我们的关心和管理之中。
(二)规范和完善实习工作制度。建全实习工作制度,特别严格执行奖惩措施。首先完善教师激励制度,每年对带教老师进行考评,带教老师合格与否,直接与教学职称及晋级相关。对违纪实习生按章处理,杜绝包庇和人情,不让实习制度变为空谈,而使其真正是约束实习生行为的准则。
(三)进一步改善教学条件。积极争取添置临床教学设备,为学生技能训练创造更好条件。
(四)注意教师素质培养。通过培训和座谈,使每位教师明确教学是自己重要职责,培养一批有责任心,有临床经验的骨干带教教师,提高本院临床教学水平。
(五)坚持强化训练、临床小讲课、教学查房、毕业操作考核等技能教学,认真落实,不走过场,不流于形式,并经常开展学术讲座,活跃实习生学习气氛,拓宽他们的知识面,提高其学习积极性。
(六)增强学生思想教育。我们应帮助学生定位在既是学生也是医生的身份,请他们爱惜学院名誉又维护医院形象,树立正确实习观念,教师传授优良技术的同时,还应培养他们良好的医德、认真的工作作风、虚心勤恳的工作态度,使他们成为健康合格的毕业生。
(七)更加关心爱护学生。在严格管理同时,将更加X心和爱护我们的学生们,经常与他们交流,了解他们的困难和心情,并尽量解决。即使学生犯错,也多找客观原因,帮助他们认识和改正错误。在考研和找工作的现实情况上与学院配合,正确引导,以免其成为不良现象堂皇的借口,且不因其真假难分而使实习管理工作造成困难,影响人才质量培养。
随着社会的发展,扩大招生后,罗在我们肩上的临床教学担子更重,困难根多。教书育人是我们光荣而崇高的使命,我们会将工作做得更好。
我院为盐城卫校、无锡卫校、南通大学教学医院,目前共有临床专业实习生8人,医学影像3人、医学信息管理1人,药剂5人在院实习。学期初,医教科按照医学院校的实习大纲编制实习生轮转表,对各院校实习生进行岗前培训,坚持安排临床专业实习生每周一次理论培训及教学查房,实习期间,多次召开学生座谈会,广泛听取学生的意见和建议,并在实际临床教学工作中加以改进,同时医教科定期检查实习生宿舍安全、卫生情况,经常检查实习生的工作、实习情况,按学校要求,对实习生进行出科的考试考核,签署实习鉴定意见等。将实习带教工作纳入各相关科室年终考核,与综合目标管理挂钩。
医院在加强实习生学习管理同时,组织各种活动丰富实习生课余生活,今年中秋国庆组织实习生尚湖一日游加强实习生之间、实习生与医教部门沟通与交流,同时鼓励实习生参加工会组织各项文体活动,使实习生能更快更好融入医院大集体中。另外,今年暑期医教科接待南京医科大学、徐州医学院等大专院校社会实践人员30余次,通过此项措施,增加了临床医师带教机会,提升了医院社会影响力。
存在问题:
1.临床专科实习生基础较差,上手慢;
2.临床教师带教意识不强,实习生临床实习期间缺少动手锻炼计划;
3.个别实习生存在早退现象;
4.实习生宿舍生活设施不全。
下一步工作计划及整改措施:
1.继续加强实习生理论课培训,加强理论课学习;
2.举行教学查房比赛,加强临床教师带教意识,不断提高带教水平,增加实习生动手机会,使实习生理论联合实际,更好的应用于临床;
3.加强实习生监管力度,杜绝迟到、早退、无故旷工等现象;
4.联合后勤科室进行实习生宿舍排查,增加生活设施及安全措施。
实习学员刚从学校来到医院实习,医院环境,人际关系及学习的,其心理活动也有的,在刚接触临床时,对环境、临床工作陌生、好奇又紧张的心理,在病区面对着患有疾病的患者及陌生的护理教员,产生担心、自卑甚至惶恐的心理。
1、神经内科的患者特点:老龄、患者生活自理、病种多样,病情危重,决定了许多操作的特殊性,如神经内科老年患者多,护理管道多,昏迷危重患者测全脑征,给前列腺增生症患者行导尿术,做膀胱冲洗等,脑血管放射介入的,许多患者需行术前如备皮、导尿等,而且不乏男性患者,的实习护士几乎全为女性,使实习护士难以面对,操作时缩手缩脚,性。
2、患者对实习学员不信任:从患者的角度来讲,患者大多对其所熟悉的医护人员产生信赖感和依赖感,对实习护士产生怀疑感和抗拒感。给治疗的是女性实习护士,有些患者不愿甚至抵触情绪严重,有些甚至会拒绝,傲慢无礼,呵斥实习护士,如:“我的血管细小,液体不好扎,叫你们老师来!”,使实习护士倍感尴尬、羞愧,甚至产生畏难情绪,从而实习,不利于实习阶段规定的要求和任务。
3、带教方法:实习学员的心理状态经常与实习护士交流谈心,注意培养的情绪和情感,弱化消极情绪。在生活上多体贴,学习上多帮助,多关怀。询问学生的经历,包括在前科学习的情况,家庭背景等,的心得体会,如可告知刚刚开始实习时也经常碰到类似,是如何克服的等等,以学员的紧张情绪。学员也可呼吸新鲜空气,听音乐,与朋友与患者交谈,虚心向带教老师学习等方法转移注意力,紧张。
4、尽快神经内科的护理工作:实习护士病房后,让其熟悉神经内科的护理实习,护士长、带教老师、教学组长先向学员做自我介绍及介绍科室环境,让学员放松紧张的情绪,缩短师生间的距离。介绍病区环境,使学员尽快熟悉,;介绍神经内科的病种及特点,护理特点及管道的护理,做全脑护理、膀胱冲洗时的注意及操作规则。神经内科危重患者、脑血管、痴呆患者常见,许多患者生活自理,甚至伴随情绪性格的,给护理工作带来挑战和专科护理,生活护理。5、护理操作的带教要循序渐进遍护理操作由带教老师边示范边讲解,并详细介绍操作及注意。从练开始,由实习学员独立操作,带教老师帮助其,特殊的操作,要放手不放眼。是给男性患者造影前的导尿,备皮等,要让实习学员从消除顾虑,摆正的角色,把当作一名真正的临床护士,患者需要医护人员为其解除疾病的痛苦,实习学员就可以放下包袱,紧张情绪。每次操作时,有带教老师陪同一起,让她们有信心。带教老师还可布置观察的内容,如患者出现的症状、体征、治疗效果、药物反应、思想动态、营养状态、护理问题及护理措施实施后的效果等,并指导护生如何观察,护生必须收集以上资料,提出护理问题,制定护理措施,并在带教老师的指导下实施并及时给予评价。临床教学是护理专业教学的重要环节,是培养护生分析、解决问题能力及临床操作技能的最佳途径之一。护理临床带教的几点心得
通过多年的临床带教,积累了几点心得,愿与各位同行互相交流。首选,带教方式要“个性化”。要了解每个护生的个性特点,根据不同要求,因人而宜。在带教时,我对所带教的护生做到先了解,评估,然后作出判断,初步拟定带教方案,在带教过程中,还要结合护生的具体实际情况,不断作出适当调整,确保护生能较好地完成实习任务。
其次,带教老师要以身作则,为护生树立起良好的学习榜样。护生正处在学习的阶段,她们的思想行为具有较强的模仿性。和蔼亲切的态度,规范准确的操作,得体的仪表,会给护生留下深刻的印象,而不认真的工作态度,不规范的操作,则会对护生造成不良影响。
再者,带教时要选择带教的良好时机,注意顾及护生的自尊心。我的做法是:操作前先在治疗室了解护生对知识点的掌握,对操作中的重点和难点先作必要的讲解,到病人床前操作时,做到“放手不放眼”,必要时给予一定的协助,操作完毕后回到治疗室,再指出操作过程的不足。这样的带教方式,既保障了病人的安全,又使护生学到了知识,得到了动手的机会。
另外,带教时还需把语言的技巧、安全意识、应对突发事件的能力等方面内容融入其中。护理实习是护生步入社会的准备阶段,而应对各种困难的能力是护生日后工作及生活所必须具备的素质之一,对护生这方面能力的锻练就显得尤其重要。在带教时,我时时要求护生以一名工作人员的身份去考虑问题,在问题面前,多向自己提出“怎么办”,促使护生积极思考,并从思考中学会解决问题的办法。
一、完善教学管理机构,积极完成教学工作
20xx年8月,新疆医科大学第三临床医学院在医院正式挂牌。近五年的实践,学院不断完善教学运行管理体制,加强教育教学质量工程建设,使第三临床医学院的本、专科医学教育工作及教学管理工作迈上了一个新台阶。目前学院有教学主管院长一名,专职教学管理人员6名,并且先后成立了外科学教研室、内科学教研室、妇科学教研室、放射治疗学教研室、临床检验学教研室、麻醉学教研室 、医学影像学教研室、临床护理学教研室、医学工程教研室、肿瘤病理学教研室、临床流行病学与循证医学教研室、医院管理教研室、临床药学教研室13个教研室,38个教学组。每个教研室设教研室主任及教学秘书各1人,各教研室下设若干教学组(以临床科室为单位),每个教学组亦设教学组长和教学秘书,以上人员均由临床教师兼职。
各教研室、教学组在教学科的组织协调下,积极承担新疆医科大学本、专科教学任务。从20xx年9月至今,共计23497学时,其中理论课10296学时,示教/实验课13201学时。教学过程中,教师认真负责,教学秩序平稳,每学期都能够圆满完成所承担的教学任务。
二、逐步增加教学经费投入,加强软硬件设施建设
学院近年来逐年加大教学经费投入,包括教学基础设施建设、实验室建设、教学仪器设备的购置、教学督导评审、教师培训、学生补助、教师过节费、课时津贴、教学管理津贴、质量工程建设等经费。从20xx年至今教学经费累计投入2374.5万,近两年投入达564万元。为提高教师待遇,经学院党委讨论自20xx年起,我院每位授课教师每学期在学校津贴的基础上按1:1配比发放课时津贴,教研室主任、教学秘书发放教学管理津贴。学院还制订了教学奖励制度,评选年度优秀教师、优秀教研室等,并进行表彰和奖励。
在硬件设施上,20xx年医院将原9层住院大楼改为专供教学使用的教学楼,20xx年12月又竣工落成了现代化设施齐全的放疗医技教学楼,将第四层作为教学专用,耗资448万元,新增教学用房面积1695平方米。学院现有多媒体教室3间,院级实验室5个,用于临床示教、实验课的开展,以及临床住院医师技能培训等。
三、坚持教学督导和教学检查工作
为保证学院的教学管理质量、提高教师教育教学水平,学院特成立“教学督导委员会”,每学期邀请教学督导专家针对教研室集体备课、试讲、考务管理、教研室教学档案管理、临床教师课堂教学、实习管理等工作定期进行督导检查。并且组织教学督导专家、院领导和教研室主任对任课教师开展课堂教学质量评价工作,教研室内部也安排本科室的同行评教工作。迄今为止,此项工作已坚持4学年,开展评教工作百余学时。我院教师教学工作积极性不断增加,教学行为逐步规范,教学水平已有明显提高,工作成绩得到教学督导委员会专家的一致肯定。
四、提高教师教育教学水平、推进质量工程建设
为提高我院教师的整体教学水平,切实推进教育教学质量工程建设,我院定期对全院教师进行教学管理、教学方法运用、课堂组织、多媒体课件制作等方面的教学知识讲座及培训,并开展示范性讲课比赛和多媒体课件比赛,使得很多高年资医务人员在备课和多媒体课件制作上狠下功夫,不断改进讲课内容和技巧,提高讲课水平,大大促进了临床教师参与教学工作的积极性。同时,组织各教研室、教学组深入开展“教学方法研究和运用”及“教育教学质量建设”学习讨论,总结经验,确定整改措施并贯彻落实。20xx年,学院正式启动“质量工程”建设相关工作,组织院级优秀教学团队、院级优质课程和院级教改课题的申报和评审。先后制定了《新疆医科大学第三临床医学院优质课程建设管理办法》、《新疆医科大学第三临床医学院教学名师评选办法》、《新疆医科大学第三临床医学院优秀教学团队建设工作实施办法》等“质量工程”建设相关管理制度。
在第一批“质量工程”建设项目中,各教研室积极申报,立项3个教学团队、3门优质课程和7项院级教改课题。学院给予了专项建设经费20.6万元。此外,20xx年学院新增区级、校级立项教改课题各一项,获得资助经费2.8万元。今年《临床肿瘤学概论》课程成功
申报为20xx年校级精品课程建设项目,资助金额8000元。
五、充分利用教学资源,不断深化教学改革和教材建设
为充分利用肿瘤专科医院的教学资源,不断深化教学改革,学院积极鼓励教师进行专业课程改革与创新。20xx年,学院开设任意选修课2门:《姑息医学》和《循证医学》,20x年,《循证医学》在厚博学院开始授课。同年,学院开展对教师外语授课情况的调查,为申请承担留学生课程做准备。
20xx年5月我院出台了《新疆医科大学第三临床医学院教材(著作)建设立项管理办法(试行)》,开展特色教材(著作)立项工作,并成立第三临床医学院教材(著作)立项委员会。9月,由我院杨顺娥主任主编的《常见恶性肿瘤诊治进展》由新疆教育出版社正式出版发行。10月,由我院张国庆教授主编的《肿瘤临床实习指南》及杨顺娥主任主编的《临床肿瘤学》由科学出版社正式出版发行。由王若峥主任主编的《放射治疗学》预计20xx年6月正式出版发行。
六、以人为本完善学生管理工作,注重医学人文素质培养
学生管理工作是教学工作的重要方面,我院在管理过程中,注重制度化与人性化的结合,以人文本完善学生管理工作。制定了适合我院实习生管理的《肿瘤医院在院学生管理规定》,以学生自我管理为主,成立“宿舍自我管理委员会”,并创办实习生期刊《天使之声》,为学生的交流提供了一个良好的平台。同时,在学习上和生活上关心学生,定期召开座谈会,并在重大节日时为实习生发放过节费,使每一位同学都感受到医院和带教老师对他们的重视与尊重,为学生提供一个温暖、舒适的学习环境,保障了教学质量的不断提高。在实习生教育中,加强临床技能的训练,并且注重学生医学人文精神的培养,组织岗前教育,并开设相关专题讲座,使学生明白,在以后的学习中,不仅要学会治病,更要学会关心、尊重病人,从多元化的角度考虑医患关系,为培养出具有人文情怀、创新精神和实践能力的医学生打好基础。
七、获得表彰及奖励
经过以上的努力,我院教学工作取得了一定的成绩。
(1)20xx年我院获“新疆医科大学讲课比赛”三等奖、鼓励奖各一项。
(2)20xx年6月,我院获“新疆医科大学多媒体课件比赛”二等奖、三等奖各1项,并推荐第九届全国多媒体课件大赛获高教医学组优秀奖1项。
(3)在20xx年度新疆医科大学临床教学工作会议中,我院3名教师获“新疆医科大学优秀带教教师”称号,2名教学管理人员获“新疆医科大学优秀教学管理人员”称号。
(4)20xx年9月,我院临床检验教研室2名教师分别被评为“新疆医科大学20xx-20xx年度优秀教师”和“新疆医科大学20xx-20xx年度优秀青年教师”,并受到学校的表彰。
近五年来,第三临床医学院依托于新疆肿瘤医院和新疆医科大学,逐步建立和完善了医、教、研三位一体的发展模式,为新疆培养高质量、高水平的医学实用人才,特别是肿瘤学专业人才发挥着巨大的作用。今后,第三临床医学院教学工作将本着以“质量工程”建设为重点,以提高人才培养质量为目标,坚持加强教学基本环节监控,不断提高教学管理水平,充分发挥肿瘤专科医院特长,为培养合格的医务工作者而努力奋斗。
医院从1970年开始临床教学工作,临床教学工作包括进修和实习两个方面。进修生主要来自周边县市医院及基层卫生院。实习生主要来自省内各医学院校。医院十分重视临床教学工作,在医院分管领导下实行两级管理制:由科教科主管,医务科、护理部协同管理,各临床科室设有一名教学负责人落实教学计划,为了提高临床教学工作的质量,医院不断改进教学工作,选派优秀教师进行带教,提供临床教学所必须的教室,实验室、示教室和常规的教学仪器设备,以及宿舍、食堂等,满足学员的学习和生活需要。
一、进修生教学
医院根据进修生的进修目的、内容,制定出相应的进修计划,由各临床科室教学负责人安排老师带教,完成进修生的进修计划。医院平均每年带教进修生30-50名。 2003年至2007年,接受进修生204人。
为了保证进修生完成进修计划,医院制定了完善的《进修生管理制度》。
二、实习生临床教学
根据各医学院校的教学大纲,安排教学计划,完成教学任务。签有协议的大专院校主要有:华中科技大学同济医学院,武汉大学口腔医学院,武汉大学职业技术学院,三峡大学医学院,郧阳医学院,湖北民族大学医学院,长江大学医学院、荆门职业技术学院,湖北中医药高等专科学校,荆州职业技术学院、荆楚理工学院等。每年在院临床实习生有300余名。2003年至2007年,接受实习生1545人。在组织管理方面,医院有分管领导主管,科教科负责各专业科室设专人负责,实行院科两级教学管理体系,负责落实教学大纲和实习计划的完成,组织落实教学质量检查考核工作,落实教学示教观摩及专病专题的讲座,坚持教学工作例会,管理如临床教学设施,为学生提供良好的教学条件。确保证临床教学计划的完成,提高教学质量,制定了实习生管理制度。
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